慢阻肺与支气管哮喘的不同
在慢性呼吸系统疾病中,许多疾病都有相似的临床表现性,就拿患病人数多,发病率居高不下的慢阻肺来说,与之具有相似临床表现性的疾病就有支气管哮喘、不典型的支气管扩张症、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性毛细支气管炎和肺结核等。其中支气管哮喘(俗称哮喘)与慢阻肺均有胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且发病机制均与慢性气道炎症有关。那我们就会产生疑问了,慢阻肺与哮喘到底有什么不同,我们应该怎么区分?
定义
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慢阻肺定义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的可预防和可治疗的疾病,肺部病变的特点为不完全可逆性气流受限,这是因气道和/或肺泡异常所致,通常由于大量暴露于有毒颗粒或气体并受到宿主因素的影响(包括肺部发育异常)。重大合并症可能会增加死亡率。
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哮喘定义
保持良好习惯。良好安全饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。
危险因素
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慢阻肺危险因素
1.吸烟与被动吸烟
国内外大量研究表明11.4%~15%的吸烟者患慢阻肺,每日吸烟量越大,患病率越高。
2.职业暴露
长期暴露于职业性粉尘或化学物质及其他有害烟雾浓度过大的环境中。
3.感染
反复呼吸道感染也是慢阻肺发生发展的重要因素之一。
4.老龄化加剧
随着年龄的增长,肺功能在30~40岁时开始下降,流行病学的研究结果也证实人口老龄化是近年来慢阻肺发病率增高的主要原因之一。
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哮喘危险因素
1.遗传因素
哮喘患者亲属的患病率高于群体的患病率,且亲缘关系越近,其亲属患病率越高。
2.环境因素
主要为一些激发因素,如花粉、螨虫、烟雾或者一些食物和药物等。
病因
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慢阻肺病因
慢阻肺的病因是长期接触有毒颗粒或气体导致的肺损伤,比如吸烟与被动吸烟、职业粉尘、空气污染、做饭的烟雾。
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哮喘病因
哮喘的病因是自身免疫功能紊乱,属于过敏性疾病,当接触对普通人来说再正常不过的物质,比如鲜花、宠物等,都可能导致非常强烈的免疫反应。患者过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。
症状
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慢阻肺症状
慢性咳嗽是慢阻肺最早出现的症状。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。重度慢阻肺患者或病情急性加重时出现喘息和胸闷等症状。
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哮喘症状
哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂后缓解或自行缓解。发作时胸部呈过度充气状态有广泛哮鸣音,呼气音延长,轻度或重度哮喘发作时,哮鸣音可不出现,严重哮喘发作时患者通常出现心率增快、胸腹反复呼吸运动和发绀等。
药物治疗
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慢阻肺药物治疗
慢阻肺和哮喘都属于呼吸系统的疾病,它们的治疗都分为急性发作期和稳定期的治疗。对于慢阻肺来说在急性发作期主要是积极的予以抗感染、止咳化痰的治疗,并且吸入β2受体激动剂或者抗胆碱的药物。在稳定期主要是加强肺功能锻炼,避免受凉。
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哮喘药物治疗
而哮喘在急性发作期主要是气道出现痉挛而导致一系列的症状,建议尽快吸入支气管扩张剂比如沙丁胺醇或者异丙托溴铵,尽快使喘息的症状得到缓解。在缓解期尽量避免接触过敏原,以免诱发哮喘的发作。
慢阻肺患者除了基本的药物治疗外,症状严重者还需进行长期的家庭氧疗,氧饱和度低于88%的患者需低浓度氧疗;如伴有高碳酸血症需要无创呼吸机辅助通气的患者,其制氧机的配备至少是5升机,从而维持患者理想的氧和水平,减轻患者呼吸困难的症状和急性加重的次数。而哮喘患者需根据其氧和情况给予恰当的氧疗。
虽然慢阻肺和哮喘表现症状有相似之处,但二者是很容易鉴别诊断的。请找呼吸专科的医生进行规范诊治!记住:关爱自己,永远不晚!温馨提示:不管是慢阻肺还是哮喘,戒烟和避免二手烟是共同点喔!!
自由呼吸健康之家
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