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中医杂谈裴正学讲辨证论治

来源:心源性哮喘治疗 时间:2022-7-29

裴正学老师简介:裴正学老师是我国有名的中西医联合老手。首先提议了“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”的中西医联合十六字目的,遭到中医界、中西医联合学术界的高度正视与尊崇。

导读:辨证论治是中医的重点概念,华夏医学在进展的汗青长河中建立了一系列的辨证论治法则,包罗“脏腑辨证”、“六经辨证”、“八纲辨证”、“卫气营血辨证”、“三焦辨证”等。脏腑辨证是中医学辨证论治的要害法则。本文将分两次引见裴正学老师脏腑辨证的头脑。

中医辨证论治包罗脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证,八纲辨证等。个中,脏腑辨证是内伤病的辨证法则,六经辨证是对外感病的辨证法则;卫气营血辨证和三焦辨证,能够做为外感辨证的增加;八纲辨阐明际上是内伤辨证和内伤辨证的总结,分为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个方面。

脏腑辨证

以脏腑为纲举办辨证论治,即便是脏腑辨证。它是内伤病的要紧辨证法则。

      3.肺病辨证:

《医学三字经》曰:“肺如钟,撞则鸣,风寒入,外撞鸣,痨损积,内撞鸣。”《内经》曰:“五气所病,……肺为咳”。

肺寒咳嗽

证见头痛,发烧恶寒,咳喘痰多,痰涎清稀,脉浮紧。治宜解表散寒,止咳平喘,要紧单方是麻黄汤、止嗽散。

肺热咳嗽

本证看来发烧恶寒(热多寒少),头痛,口干口渴,咽喉痛苦,咳嗽咳喘,舌淡红,脉浮数。包罗当代医学的上气道咳嗽归纳征和咳嗽变异性哮喘。治宜清热解表、止咳祛痰,要紧单方是桑菊饮、银翘散。

肺燥咳嗽

本证证见口干,咽干,咽痒,鼻干,咳痰,痰黏不利,舌红少苔,脉数。治宜清燥润肺,养阴益气,要紧单方是清燥救肺汤、九仙饮。

痰浊阻肺

证见胸闷气喘,痰涎阻塞,咳逆倚息不得卧。治宜轻宣凉燥,导痰宣肺,要紧单方是杏苏散、葶苈大枣泻肺汤。

肺气虚

颜面晄白,少气懒言,咳嗽吐痰,自汗乏力,舌淡,脉濡细。治宜益气补肺要紧单方是补肺汤、玉屏风散。

肺阴虚

咳嗽咯痰,痰中带血,骨蒸潮热,五心烦热,冷汗。治宜滋阴清肺,要紧单方是养阴清肺汤、百合固金汤。

      4.肾病辨证:

头晕、目炫、耳鸣、腰酸、腿困、尺脉弱是肾虚症候群。

肾阳虚

肾虚症候群上加阳虚症候群,即头晕、目炫、腰酸、腿困、怕冷为肾阳虚之临床体现。治宜温阳补肾,要紧单方是桂附八味丸、右归饮。

肾不藏精

肾虚症候群加肾不藏精证—即头晕、目炫、腰酸、腿困、阳痿早泄为肾不藏精的临床体现,治宜壮肾固精,要紧单方是金匮肾气丸、金锁固精丸。

肾不纳气

本证是在肾阳虚的基本上进展来的,临床体现为肾虚症候群伴怕冷、自汗、气急气短、喘气,治宜温肾纳气,要紧单方是麦味地黄丸。

阳虚水泛

本证亦是在肾阳虚的症候基本上进展而来的,则临床体现是头晕、目炫、耳鸣、腰酸、腿困、怕冷、自汗、浑身也许地区性浮肿。由“益火之源,以消阴翳”,则治宜温阳化水,要紧单方是济生肾气丸、真武汤。

膀胱湿热

证见尿频、尿急、尿痛、少腹急结。治宜清热利湿,要紧单方是八正散、龙胆泻肝丸。

下元虚寒

证见遗尿、夜尿、少腹清凉、尿频。治宜温补下元,要紧单方是桑螵蛸散。

      5芥蒂辨证:

心气虚、心阳虚、亡阳

心气虚进展则是心阳虚,再进展便是亡阳。

心悸气短是心气虚症候群,心阳虚者为心气虚证候群加怕冷、自汗。亡阳者则为颜面惨白、大汗淋漓、脉为欲绝。心气虚,心阳虚,亡阳是慢慢加深的三个病理阶段。亡阳即阴阳离决,精气乃散,相当于当代医学之休克,治宜回阳救逆,要紧单方是四逆汤、参附汤。心气虚者,治宜补气养心,要紧单方为归脾汤;心阳虚者则在归脾汤中加温阳之药或真武汤。

心贫血、心阴虚、亡阴

心悸、忘记、失眠、多梦是心贫血的根基症候群,假使伴随骨蒸潮热,五心烦热,冷汗等者则为心阴虚;假使心阴虚进一步进展,浮现皮肤枯燥,烦躁气急,汗出如油而热,兄弟温者为亡阴。心贫血,心阴虚,亡阴亦是慢慢加深的三个病理阶段。孙思邈曰:“亡阴者,瞳孔不等大”,亡阴相当于当代医学之呼吸枯竭,治宜益气养阴,要紧单方为生脉散;心贫血和心阴虚者,治宜养血安神,要紧单方为天王补心丹。

痰迷心窍

本证证见神识混乱(烦、狂、笑、语),脉滑,舌腻,相当于当代医学之精力破裂症。治宜导痰、开窍、安神,要紧单方是生铁落饮。

心火过旺

胸中烦恼,虚烦不得眠,心急气短,头痛目赤,舌红,脉数是心火过旺的临床体现。调节准则为清泻心火,要紧单方是三黄泻心汤。如伴口腔腐败、小便短赤,则是心火移热于小肠,治宜清热泻火、导热下行,要紧单方是导赤散。

血汗瘀滞

本证证见心前区痛苦,心悸气短,舌质紫暗,脉涩而结代,甚者胸痛掣背,背痛掣胸,即胸痹。本证相当于西医之冠芥蒂,治宜活血化瘀、通阳宣痹,要紧单方是瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、冠心II号、血府逐瘀汤。

裴正学

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