咳嗽的病因有外感、内伤两大类，外感咳嗽为六淫之邪侵袭肺系。内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失去宣肃，肺气上逆作咳。
?▌六气皆令人咳，风寒为主
外感咳嗽由六淫之邪引起，以风为先导或夹寒，或夹热，或夹燥，多为新病，一般起病急，病程短，常伴有恶寒，发热，头痛等肺卫表证。相当于现代医学的急性支气管炎等，外感咳嗽一般分为三型——风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺。但以风邪夹寒者居多，尤其是现在处于冬季，新病咳嗽一般都是风寒引起的。
▌五脏六腑，皆令人咳，非独肺也
内伤咳嗽总由脏腑功能失调、内邪干肺所致。多为久病，反复发作，病程较长，多为虚实夹杂，本虚标实。
相当于现代医学的慢性咳嗽里面的慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等。可以分为痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、气虚咳嗽、肺阴亏耗证。结合目前人们的饮食习惯，痰热、痰湿者居多。
-中医如何辨证治疗-
▌中医辨证用药很关键
不同类型的咳嗽，用药是完全不一样的。认准症状，选对用药才是根本。
风寒袭肺:
咳嗽声重，咽痒，痰稀色白，咽不红，伴鼻塞、流清涕，肢体酸楚，甚至恶寒发热、苔白水滑等表证。
推荐用药:通宣理肺丸或颗粒。
痰热郁肺:
咳嗽，气息较粗，痰多质黏稠厚而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，甚则咳时引痛，口干而黏，欲饮水，苔黄腻。
推荐用药:清气化痰丸、橘红丸等。
痰湿蕴肺:
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏稠色白或灰色，晨起或食后咳嗽重，苔白腻。
推荐用药:二陈丸、橘红痰咳颗粒。
肺阴亏耗:
干咳，咳声短促，痰少或痰中带血丝，声音嘶哑，口干咽燥，盗汗，舌红少苔。
推荐用药:养阴清肺丸。
▌西医对因和对症治疗
对因：明确咳嗽的病因，是病毒、细菌、支原体、衣原体，还是过敏（咳嗽变异性哮喘）、上气道咳嗽综合征（鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大）、呼吸道感染后咳嗽、胃食管返流性咳嗽、心因性咳嗽、药物诱发等引起的咳嗽。明确病因并采取相应的治疗措施。
对症：镇咳药。
祛痰药:如黏液溶解剂乙酰半胱氨酸，可以分解痰液的黏性成分，使稠厚的痰液溶解黏度降低而易于咳出。
黏液调节剂如氨溴索，氨溴特罗等，增强支气管纤毛运动，使痰液变稀，易于咳出。
▌预防调护
预防的重点在于提高机体的卫外功能，增强皮毛腠理御寒抗病的能力。注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜肥甘、辛辣及过咸，嗜酒吸烟等不良习惯也应戒除。
医学科普，仅供参考，如有不适请尽快就医。
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