邻居家的小韵经常每天早上连续打喷嚏，流清水样鼻涕、几乎每天早晨要用掉一大包卫生纸，有时鼻涕一把泪一把，平时还有反复搓鼻子、揉眼睛的坏习惯。刚开始打喷嚏、流鼻涕和鼻塞时还以为是感冒了，吃了半个月的感冒药也未见好转，反而经常晚间咳嗽和哮喘，喘的严重时小韵经常憋醒，听着孩子呼吸发出的哮鸣音，妈妈心里焦急万分。
·
[病例分析]其实，小韵的反复打喷嚏，流清涕、搓鼻子和揉眼睛是过敏性鼻炎的常见症状，由于治疗不当过敏性鼻炎又发展成过敏性哮喘了，临床上称为“过敏性鼻炎哮喘综合征”。过敏性鼻炎哮喘综合征在儿童、青少年和成人均可发病，是一种常见病。冷空气、过敏原（如花粉、尘螨、霉菌等）、化学气味等刺激性气体（如油漆、油烟、杀虫剂等）和过敏食物均可诱发过敏性鼻炎哮喘综合征。过敏性鼻炎哮喘综合征主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、咳嗽和哮喘发作。据我们的调查证实，60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘，从而形成“过敏性鼻炎哮喘综合症”。
过敏性鼻炎患者常常因为打喷嚏、流鼻涕而误认为自己是感冒了而导致滥用抗生素、感冒药等误治的情况，从而使病情加重和遭受很多药物副作用，这样的病例在我们的过敏门诊上几乎每天都可遇到。由于儿童对过敏性鼻炎的症状表述困难，鼻痒的典型表现为反复搓鼻子、抠鼻孔、揉眼睛等，而患儿家长往往误认为这是孩子的“坏毛病”而严加训斥，甚至误为多动症而误治。家长应对这些表现提高警惕，如果及时发现和治疗得当，孩子的这些“坏毛病”可很快通过正确治疗而消失。
[鉴别诊断]几乎每个人都有过打喷嚏、流鼻涕和鼻塞的感受，这些表现既可以是感冒引起的，也可能是过敏性鼻炎，由于感冒和过敏性鼻炎的临床症状极为相似，且均是常见病、多发病，但治疗方法完全不同，因此我们每个人均应该具备区别过敏性鼻炎和感冒的常识，以免误诊误治。虽然过敏性鼻炎和感冒均有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状，但发作特点和伴发症状并不相同，我们可以从以下几方面加以鉴别：
①感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是全天持续的，可能会连续几天，而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作数次，以清晨发作更为明显，发作过后如常人；
②感冒具有较强的传染性，所以可以群发；过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，故在有血缘关系的人群中高发；
③过敏性鼻炎往往有个人或家族过敏史，如哮喘、过敏性皮肤病或药物过敏，而感冒则无；
④过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕，而感冒时喷嚏较少，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续，鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性；
⑤感冒时全身症状较重，如发热、寒战、肌痛、头痛和咽痛等，而过敏性鼻炎则通常伴发哮喘病或皮肤过敏；
⑥感冒的病程较短，通常1-2周即可痊愈，季节性不明显，而持续性过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作，因此也称常年性鼻炎，间歇性过敏性鼻炎则有明显的季节性，以夏秋季发作为主，由于病因为花粉，故称花粉症。
如果你通过上述差异仍然不能区别时，就应该及时去过敏科就诊，让医生通过检查来帮你确诊。
·
[防治]一旦确诊是过敏性鼻炎哮喘综合症了，应该把预防放在第一位。常见过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、各种食物、冷空气以及刺激性气体等，因此首先应去青岛过敏中心找出过敏原，然后有的放矢采取预防措施。
除了查出过敏原进行预防外，治疗也是非常重要的。目前医学专家把过敏性鼻炎与哮喘视为同一种疾病进行治疗，在哮喘未发生时，及时而有效地治疗过敏性鼻炎可以预防哮喘病，如果过敏性鼻炎和哮喘已同时存在，应同时治疗，否则即使哮喘治好了，过敏性鼻炎仍然可以再次发展为哮喘。治疗措施的选择包括脱敏治疗、消除呼吸道过敏性炎症治疗、中西医结合治疗、免疫治疗和对症治疗等多种方法。许多有经验的病人在哮喘发作前出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎的症状时，及时实施医生预先制定的防治方案常可避免哮喘发作。
经过治疗，现在小韵的怪病已经完全消失了，家里又恢复了往日的欢笑。较为欣慰的是，通过积极治疗过敏性鼻炎来预防哮喘的重要性已经开始引起社会的广泛重视，许多患儿家长已经意识到过敏性鼻炎可以发展为哮喘，在过敏性鼻炎的早期阶段医院过敏免疫科采取了有效的预防和治疗措施，从而避免了哮喘的发生。
李明华医生就医指南
周六就诊地址及预约方式：
青岛医珍堂，青岛市市南区江西路95号，江西路和闽江四路路口。请提前在白天工作时间电话预约。
预约
周日就诊地址及预约方式：
医院过敏免疫科，青岛市市南区嘉祥路3号。下载慧医网依次点击医院（三级甲等）-预约-变态反应科-李明华选择日期和时间预约。如不能网约也可。
注意事项
1.欲查过敏原的患者请停用激素至少一周，吸入激素可以不停。抗过敏药物或顺尔宁至少停药24小时。
2.带好相关病历和片子。
3.就诊时间：
上午：8;00-11.30
下午：13.30-17.00
(逢节假日的周六周日正常上班).
4.就诊当日不必空腹。
5.如有咨询，请扫以下
转载请注明：http://www.gzenglishtown.com/xyxxczlyw/5552.html
