一、最佳选择题
1、关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是A、镇静
B、催眠
C、麻醉
D、抗惊厥
E、镇痛
2、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是A、司可巴比妥
B、异戊巴比妥
C、戊巴比妥
D、苯巴比妥
E、硫喷妥钠
3、以下关于镇静催眠药，描述错误的是A、由小剂量或作用弱，引起镇静效果的药品称为镇静药
B、由中等剂量或作用强而短，起到催眠作用的药品称为催眠药
C、所有镇静催眠药均有麻醉效果
D、有些镇静催眠药还有抗癫痫作用
E、有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉
4、苯巴比妥显效慢的主要原因是A、吸收不良
B、体内再分布
C、肾排泄慢
D、脂溶性较小
E、血浆蛋白结合率低
5、地西泮不具有下列哪项作用A、镇静、催眠、抗焦虑作用
B、抗抑郁作用
C、抗惊厥作用
D、肌紧张性头痛
E、中枢性肌肉松弛作用
6、苯二氮（艹卓）类药物无哪种作用A、抗焦虑
B、镇静催眠
C、抗惊厥
D、抗癫痫
E、外周性肌肉松驰
7、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮（艹卓）类没有的是A、镇静、催眠
B、抗焦虑
C、抗惊厥
D、静脉麻醉
E、抗癫痫
8、关于地西泮，以下说法错误的是A、有抗焦虑作用
B、毒性较巴比妥类小，不良反应少
C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮
D、长期口服有依赖性，突然停药可出现戒断症状
E、此药不易通过胎盘屏障，不会在胎儿体内蓄积
9、关于地西泮的作用特点，叙述错误的是A、剂量加大可引起麻醉
B、有良好的抗癫痫作用
C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
D、可增强其他中枢抑制药的作用
E、可能使急性或隐性闭角型青光眼发作
10、下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是A、唑吡坦
B、佐匹克隆
C、扎来普隆
D、水合氯醛
E、甲喹酮
11、下列药物中属于非苯二氮（艹卓）类的杂环类镇静催眠药的是A、佐匹克隆
B、地西泮
C、劳拉西泮
D、阿普唑仑
E、三唑仑
12、下列关于苯二氮（艹卓）类镇静催眠药的叙述，不正确的是A、是目前最常用的镇静催眠药
B、临床上用于治疗焦虑症
C、可用于心脏电复律前给药
D、可用于治疗小儿高热惊厥
E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性
13、地西泮的药理作用不包括A、抗精神分裂症作用
B、抗惊厥作用
C、抗癫痫作用
D、中枢性肌松作用
E、抗焦虑作用
14、可用于镇静催眠的药物是A、卡马西平
B、唑吡坦
C、帕罗西汀
D、茴拉西坦
E、曲马多
15、入睡困难的患者首选的镇静催眠药是A、艾司唑仑
B、氟西泮
C、谷维素
D、阿普唑仑
E、地西泮
16、对苯巴比妥的描述，错误的是A、可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍
B、快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制
C、属于肝药酶抑制剂
D、可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性
E、常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象
17、兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是A、苯巴比妥
B、唑吡坦
C、苯妥英钠
D、司可巴比妥
E、水合氯醛
18、对癫痫小发作疗效最好的药物是A、乙琥胺
B、卡马西平
C、拉莫三嗪
D、地西泮
E、扑米酮
19、苯巴比妥抗癫痫的作用机制是A、增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性
B、GABA受体激动剂，也作用于Na通道
C、减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D、阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频点位的发放
E、GABA氨基转移酶抑制剂
20、下列哪个抗癫痫药物具有明显肝毒性A、苯巴比妥
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、扑米酮
21、与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高血压危象的抗癫痫药是A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、地西泮
22、抗癫痫持续状态的首选药物是A、地西泮
B、氯氮平
C、地尔硫（艹卓）
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
23、对多种癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、苯妥英钠
E、地西泮
24、丙戊酸钠的严重毒性是A、肝功能损害
B、再生障碍性贫血
C、抑制呼吸
D、口干、皮肤干燥
E、低血钙
25、不可逆抑制GABA氨基转移酶，减少GABA降解，提高脑内GABA浓度的药物是A、氨己烯酸
B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、卡马西平
E、乙琥胺
26、患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A、肝肾功能
B、脑电图
C、电解质
D、微量元素
E、肌酶
27、用于抗抑郁症的药物是A、碳酸锂
B、氯丙嗪
C、地西泮
D、三氟拉嗪
E、丙咪嗪
28、舍曲林不可与下列哪类药物合用A、肝药酶抑制剂
B、单胺氧化酶抑制剂
C、核酸合成抑制剂
D、竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E、二氢蝶酸合成酶抑制剂
29、西酞普兰的作用机制是A、选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
B、抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D、抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E、阻断5-HT受体
30、下列哪个药物没有抗抑郁作用A、马普瑞林
B、西酞普兰
C、多奈哌齐
D、文拉法辛
E、度洛西汀
31、以下哪项不是四环类抗抑郁药马普替林的禁忌症A、急性心肌梗死
B、尿潴留
C、甲状腺功能亢进
D、窄角型青光眼
E、癫痫或有惊厥病史
32、口服吸收慢的选择性5-HT再摄取抑制剂是A、西酞普兰
B、舍曲林
C、帕罗西汀
D、氢西汀
E、艾司西酞普兰
33、下列药物中不属于抗抑郁药物是A、马普替林
B、西酞普兰
C、文拉法辛
D、多奈哌齐
E、度洛西汀
34、通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是A、帕罗西汀
B、氟西汀
C、度洛西汀
D、曲唑酮
E、瑞波西汀
35、下述抗抑郁药的使用，错误的叙述是A、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
B、使用某抗抑郁药1周无效，可换其他抗抑郁药治疗
C、单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂
D、抗抑郁药缓慢，需要足够长的疗程，切忌频繁换药
E、使用抗抑郁药应从小剂量开始，再根据情况逐渐增至足量
36、可增加多奈哌齐血药浓度的是A、伊曲康唑
B、利福平
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、华法林
37、可降低多奈哌齐血药浓度的是A、酮康唑
B、苯妥英钠
C、伊曲康唑
D、红霉素
E、氟西汀
38、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A、吡拉西坦
B、多奈哌齐
C、石杉碱甲
D、银杏叶提取物
E、尼莫地平
39、慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要原因是A、对钝痛效果差
B、治疗量就抑制呼吸
C、可致便秘
D、易成瘾
E、易引起直立性低血压
40、治疗胆绞痛最应该选用A、哌替啶
B、阿托品
C、阿司匹林+哌替啶
D、阿托品+哌替啶
E、氯丙嗪+哌替啶
41、吗啡的镇痛作用最适用于A、诊断未明的急腹症
B、分娩止痛
C、颅脑外伤的疼痛
D、其他药物无效的急性锐痛
E、用于哺乳妇女的止痛
42、下列对吗啡作用的叙述中，何项不正确A、缓解支气管哮喘
B、治疗心源性哮喘
C、降低血压
D、抗利尿作用最明显
E、可出现排尿困难
43、吗啡禁用于A、晚期癌症疼痛
B、分娩止痛
C、心源性哮喘
D、剖宫产分娩后止痛
E、心肌梗死引起的疼痛
44、心源性哮喘宜选用A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、哌替啶
45、男性患者，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率次分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜A、氢氯噻嗪+地高辛
B、吗啡+毒毛花苷K
C、氢氯噻嗪+硝普钠
D、氢氯噻嗪+卡托普利
E、氢氯噻嗪+氨茶碱
46、下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A、塞来昔布
B、对乙酰氨基酚
C、芬太尼
D、吗啡
E、可待因
47、吗啡可用于治疗A、分娩止痛
B、便秘
C、心源性哮喘
D、颅内压升高
E、前列腺肥大
48、下列哪个药物可用于人工冬眠A、吗啡
B、哌替啶
C、喷他佐辛
D、曲马多
E、纳洛酮
49、对于轻度疼痛者，应该首选的镇痛药为A、曲马多
B、哌替啶
C、阿司匹林
D、芬太尼
E、布桂嗪
50、中度疼痛和癌性疼痛的治疗，可以选用的镇痛药物是A、吗啡
B、阿司匹林
C、哌替啶
D、可待因
E、吲哚美辛
二、配伍选择题
1、A.地西泮 B.甲氧氟烷 C.苯巴比妥D.异戊巴比妥 E.扑米酮1、脂溶性高，中枢抑制作用快的药物是
ABCDE
2、脂溶性低，中枢抑制作用慢的药物是
ABCDE
2、A.扎来普隆B.阿米替林C.氯美扎酮D.三唑仑E.苯妥英钠1、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠
ABCDE
2、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用
ABCDE
3、对入睡困难者，首选
ABCDE
4、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合
ABCDE
3、A.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.硫酸镁1、对各型癫痫都有效的药物是
ABCDE
2、对癫痫大发作合并小发作最好选用
ABCDE
3、对癫痫持续状态最好选用
ABCDE
4、A.丙戊酸钠B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.帕罗西汀1、癫痫全面性发作首选
ABCDE
2、老年痴呆症选用
ABCDE
3、焦虑抑郁选用
ABCDE
4、中等强度镇痛选用
ABCDE
5、A.扑米酮 B.司来吉兰 C.可待因D.布洛芬 E.多奈哌齐1、激动阿片受体的药物是
ABCDE
2、抑制环氧酶的药物是
ABCDE
3、抑制胆碱酯酶的药物是
ABCDE
6、A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.吲哚美辛E.纳洛酮1、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒
ABCDE
2、常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂的药物
ABCDE
7、A.苯巴比妥 B.地西泮 C.吗啡D.苯妥英钠 E.卡马西平1、用于肌紧张性头痛的药物是
ABCDE
2、可用于重度癌症止痛的药物是
ABCDE
3、可用于神经源性尿崩症的药物是
ABCDE
4、可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是
ABCDE
8、A.烯丙吗啡 B.弱阿片类 C.强阿片类D.纳洛酮 E.非甾体抗炎药1、轻度疼痛首选
ABCDE
2、中度疼痛可选用
ABCDE
3、重度疼痛可选用
ABCDE
三、综合分析选择题
1、患者，女性，34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等症状，诊断为焦虑症。1、可考虑选用的抗焦虑药是
A、地西泮
B、氯氮平
C、地尔硫（艹卓）
D、水合氯醛
E、硝酸甘油
2、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应
A、嗜睡、精神依赖性
B、“宿醉”现象
C、呼吸抑制
D、肝昏迷
E、静脉注射易发生静脉炎
3、本药物的药理作用不包括
A、抗精神分裂
B、抗惊厥
C、抗癫痫
D、中枢性肌松作用
E、抗焦虑作用
2、患者，女，32岁。主诉近期睡眠不好，半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。1、根据主诉情况，可诊断患者可能为
A、焦虑型失眠症
B、精神病
C、忧郁型失眠症
D、安眠药依赖性失眠
E、内分泌失调
2、若确诊真是题1中的疾病，则为缓解此患者的症状，除给予常规镇静催眠药外，还可配合使用的药物是
A、阿米替林
B、水合氯醛
C、谷维素
D、卡马西平
E、吡拉西坦
3、患者，男性，58岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问1、关于疼痛的处理措施，正确的是
A、尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
B、不需用药
C、选用苯妥英钠、卡马西平等药物
D、可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物
E、使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物
2、随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用
A、哌替啶
B、可待因
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪
3、患者肝区疼痛加重，发作时剧烈疼痛难忍，大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期，可以选用的镇痛药物是
A、哌替啶
B、可待因
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪
四、多项选择题
1、地西泮的不良反应有A、嗜睡、头昏、乏力
B、大剂量可产生共济失调
C、长期应用可产生耐受性、依赖性
D、帕金森综合征
E、凝血机制障碍
2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有A、中枢性肌松
B、抗惊厥
C、抗癫痫
D、静脉麻醉
E、镇静、催眠
3、有中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是A、三唑仑
B、水合氯醛
C、奥沙西泮
D、司可巴比妥
E、异戊巴比妥
4、苯妥英钠的临床适应证包括A、三叉神经痛
B、癫痫强直阵挛性（大）发作
C、癫痫持续状态
D、室性心律失常
E、癫痫失神（小）发作
5、可降低苯妥英钠代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的是A、华法林
B、氯霉素
C、异烟肼
D、阿司匹林
E、氯丙嗪
6、GABA氨基转移酶抑制剂有A、苯妥英钠
B、加巴喷丁
C、卡马西平
D、氨已烯酸
E、丙戊酸钠
7、卡马西平的不良反应有A、史蒂文斯-约翰综合征
B、红斑狼疮样综合征
C、眼球震颤
D、中毒性表皮坏死松解症
E、牙龈增生
8、三环类抗抑郁药的典型不良反应包括A、抗胆碱能效应
B、心律失常
C、嗜睡
D、体重增加
E、性功能障碍
9、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛
B、氟西汀
C、马普替林
D、吗氯贝胺
E、丙米嗪
10、氟西汀可用于治疗A、强迫症
B、癫痫大发作
C、躁狂症
D、抑郁症
E、神经性贪食症
11、抗抑郁药的用药监护A、用药个体化
B、切忌频繁换药
C、换药要谨慎
D、起效慢、只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药无效时，才考虑换药
E、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
12、下列哪些抗抑郁药与华法林合用需要密切监测凝血酶原时间A、丙咪嗪
B、文拉法辛
C、多塞平
D、氯米帕明
E、米氮平
13、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有A、吡拉西坦
B、银杏叶提取物
C、多奈哌齐
D、石杉碱甲
E、利斯的明
14、合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有A、伊曲康唑
B、红霉素
C、氟西汀
D、奎尼丁
E、利福平
15、下列哪些药物可用于抗老年痴呆症A、多奈哌齐
B、帕罗西汀
C、石杉碱甲
D、吡拉西坦
E、卡马西平
16、吗啡可用于治疗A、急性锐痛
B、心源性哮喘
C、急慢性消耗性腹泻
D、心肌梗死
E、肺源性心脏病
17、镇痛药的使用原则有A、口服给药，尤其是强阿片类
B、按时给药
C、按需给药
D、按阶梯给药
E、用药剂量个体化
第2章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、最佳选择题
1、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛
B、阿司匹林
C、布洛芬
D、双氯芬酸
E、对乙酰氨基酚
2、阿司匹林的不良反应有A、胃肠道反应和凝血障碍
B、凝血障碍和骨骼系统损害
C、过敏反应和二重感染
D、肝损害和致畸胎作用
E、凝血障碍和二重感染
3、关于布洛芬的描述正确的是A、不能用于风湿疼痛
B、可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛
C、属于麻醉性镇痛药物
D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无意义的
E、只有解热作用，没有镇痛作用
4、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是A、抑制血栓形成
B、对COX-2的抑制作用比COX-1强
C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱
D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱
5、消化道反应较少的解热镇痛药是A、保泰松
B、甲芬那酸
C、吲哚美辛
D、阿司匹林
E、对乙酰氨基酚
6、下列哪种药物是COX抑制剂A、吗啡
B、氯丙嗪
C、美沙酮
D、氟哌啶醇
E、阿司匹林
7、下列不属于阿司匹林的副作用的是A、胃肠道反应
B、凝血障碍
C、瑞夷综合症
D、水杨酸反应
E、机体麻醉作用
8、阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A、脂蛋白酶
B、脂肪氧合酶
C、磷脂酶
D、环氧酶
E、磷酸二酯酶
9、阿司匹林可用于缓解A、癌性疼痛
B、分娩止痛
C、内脏绞痛
D、严重创伤疼痛
E、牙痛
10、下列不属于双氯芬酸适应证的是A、急、慢性关节炎疼痛
B、癌痛
C、术后疼痛
D、牙痛
E、成人及儿童发热
11、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物A、秋水仙碱
B、塞来昔布
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、对乙酰氨基酚
12、下列哪项叙述是错误的A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗
B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎
C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物
D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少
E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳
13、丙磺舒的作用机制是A、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
B、促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素
C、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D、抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯
E、避免尿酸形成结晶后沉积在关节及其他组织内
14、口服较静脉注射安全性高的抗痛风药物是A、苯溴马隆
B、聚乙二醇尿酸酶
C、别嘌醇
D、秋水仙碱
E、丙磺舒
15、常见尿道刺激的抗痛风药是A、秋水仙碱
B、丙磺舒
C、氯噻酮
D、别嘌醇
E、苯溴马隆
16、痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用A、秋水仙碱
B、别嘌醇
C、丙磺舒
D、阿司匹林
E、水杨酸钠
二、配伍选择题
1、A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吡罗昔康E.保泰松1、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是
ABCDE
2、临床常制成缓释制剂使用的是
ABCDE
3、临床常用与抗血栓治疗的是
ABCDE
2、A.惊厥 B.帕金森病 C.抑郁症D.痛风 E.记忆障碍1、别嘌醇用于治疗
ABCDE
2、石杉碱甲用于治疗
ABCDE
3、舍曲林用于治疗
ABCDE
三、综合分析选择题
1、女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。1、产生这些症状的原因是
A、阿司匹林过量
B、冷空气对呼吸道的刺激
C、阿司匹林增加TXA2生成
D、阿司匹林抑制PGI2的合成
E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多
2、阿司匹林的临床适应症不包括
A、急性心肌梗死等心脑血管疾病
B、急性癌痛的镇痛
C、预防血栓形成
D、大剂量用于解热镇痛
E、动脉血管手术
3、阿司匹林的解热作用机制是
A、抑制炎症部位前列腺素合用
B、对抗cAMP直接引起的作用
C、抑制外周前列腺素合成
D、作用于下视丘体温调节中枢扩张外周血管
E、促进前列腺素合成
2、女，12岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热。1、除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、对乙酰氨基酚
D、保泰松
E、吲哚美辛
2、对NSAID类药物的禁忌症描述错误的是
A、消化道溃疡患者禁用阿司匹林
B、血友病患者禁用阿司匹林
C、消化道出血患者禁用塞来昔布
D、有心肌梗死病史或脑卒中病史患者禁用塞来昔布
E、12岁以下儿童禁用尼美舒利
3、若患者本身有消化性溃疡，应用下列哪个药物来缓解急性疼痛
A、吡罗昔康
B、美洛昔康
C、阿司匹林
D、塞来昔布
E、吲哚美辛
3、患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐μmol/L，血尿酸μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药用药方法别嘌醇片mg口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日肾炎康复片1片口服，2次/日1、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、水杨酸钠
2、痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用
A、秋水仙碱
B、别嘌醇
C、丙磺舒
D、阿司匹林
E、水杨酸钠
3、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是
A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B、防止尿酸形成结晶沉积
C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生
E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解
4、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为
A、痛风发作急性期
B、关节炎症控制后1～2周
C、痛风急性炎症症状还未完全消失时
D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E、关节炎症完全消失4周以上
四、多项选择题
1、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是A、抗炎作用
B、镇痛作用
C、解热作用
D、抗血小板聚集作用
E、抑制呼吸作用
2、抗痛风药的作用机制包括A、抑制粒细胞浸润
B、抑制尿酸生成
C、促进尿酸排泄
D、促进尿酸分解
E、抑制前列腺素的合成
3、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
B、抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
C、抑制局部细胞产生IL-6
D、抑制黄嘌呤氧化酶
E、抗氧化，减少自由基产生
4、关于别嘌醇的描述，正确的是A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸
B、可减少尿酸生成
C、抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生
D、可避免尿酸盐微结晶的沉积
E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解
5、下述药物中可促进尿酸排泄的包括A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、吲哚美辛
E、别嘌醇
6、下列关于丙磺舒的描述，正确的是A、促进尿酸排泄
B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C、促进尿酸结晶的重新溶解
D、大部分以原型通过肾脏排泄
E、口服易吸收
第3章呼吸系统疾病用药一、最佳选择题
1、下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴己新
2、属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴已新
3、具有镇咳作用的药物是A、右美沙芬
B、羧甲司坦
C、溴已新
D、乙酰半胱氨酸
E、氨茶碱
4、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A、厄多司坦
B、苯丙哌林
C、孟鲁司特
D、塞来昔布
E、氨溴索
5、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A、沙丁胺醇
B、可待因
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
6、与水合氯醛、奋乃静等药物合用，可能增加中枢神经系统和呼吸系统抑制作用的镇咳药是A、乙酰半胱氨酸
B、右美沙芬
C、喷托维林
D、苯丙哌林
E、羧甲司坦
7、口服存在首关效应的药物是A、溴已新
B、氨溴索
C、乙酰半胱氨酸
D、羧甲司坦
E、厄多司坦
8、哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是A、吸入给药
B、口服给药
C、静脉滴注
D、肌肉注射
E、透皮给药
9、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A、沙丁胺醇
B、沙美特罗
C、异丙托溴铵
D、孟鲁司特
E、普萘洛尔
10、下述药物中长期使用易产生耐受性的是A、M受体拮抗剂
B、白三烯受体阻断剂
C、β2受体激动剂
D、磷酸二酯酶抑制剂
E、吸入用糖皮质激素
11、吸入给药的方式不包括A、定量气雾剂吸入
B、干粉吸入
C、持续雾化吸入
D、贮雾器连续压力定量气雾剂
E、液化吸入
12、属于长效β2受体激动剂的是A、特布他林
B、福莫特罗
C、异丙托溴铵
D、噻托溴铵
E、氟替卡松
13、沙美特罗适用于A、缓解支气管痉挛的急性症状
B、适用于慢性支气管哮喘的预防和维持治疗
C、与三环类抗抑郁药合用可增强疗效
D、不适用于夜间哮喘
E、避免用于运动哮喘
14、尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗的用药方案是A、沙丁胺醇+茶碱
B、布地奈德+特布他林
C、布地奈德+沙美特罗
D、孟鲁司特+沙丁胺醇
E、孟鲁司特+茶碱
15、下列可用于治疗哮喘的是A、乙酰半胱氨酸
B、氯吡格雷
C、羧甲司坦
D、孟鲁司特
E、双氯芬酸
16、白三烯受体拮抗剂产生疗效需要A、3小时
B、24小时
C、3天
D、1周
E、4周
17、氨茶碱的主要平喘机制为A、直接收缩支气管
B、抑制磷酸二脂酶
C、激活鸟苷酸环化酶
D、抑制腺苷酸环化酶
E、促进肾上腺素的释放
18、茶碱的给药途径描述正确的是A、进餐时或餐后服药,可减少对胃肠道的刺激,但吸收减慢
B、静脉滴注可刺激注射部位,引起疼痛、红肿
C、灌肠给药吸收缓慢，但生物利用度稳定
D、缓释剂血浆药物浓度平稳，但不良反应较多
E、缓释、控释制剂不适用于夜间哮喘
19、茶碱不适用于A、缓解成人支气管哮喘的发作
B、缓解3岁以上儿童支气管哮喘的发作
C、哮喘急性发作后的维持治疗
D、哮喘持续状态
E、缓解阻塞性肺疾病伴有的支气管哮喘
20、治疗量与中毒量很接近，一般早晨7点服用的药物是A、多索茶碱
B、沙丁胺醇
C、二羟丙茶碱
D、氨茶碱
E、孟鲁司特
21、雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A、异丙托溴铵
B、特布他林
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
22、青光眼患者应该慎用A、沙丁胺醇
B、沙美特罗
C、孟鲁司特
D、噻托溴铵
E、氨溴索
23、丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指A、50～μg/d
B、～μg/d
C、～μg/d
D、～μg/d
E、～0μg/d
24、治疗哮喘持续状态宜选用A、孟鲁司特
B、氨茶碱
C、麻黄碱
D、糖皮质激素
E、色甘酸钠
25、吸入性糖皮质激素不宜用于A、哮喘急性发作期
B、季节性过敏性鼻炎
C、预防哮喘发作
D、控制哮喘症状
E、哮喘长期控制
26、糖皮质激素首选用于A、哮喘急性发作期
B、季节性过敏性鼻炎
C、预防哮喘发作
D、伴有消化道溃疡的支气管哮喘
E、哮喘长期控制
二、配伍选择题
1、A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.溴己新1、白日咳嗽为主者宜选用
ABCDE
2、夜间咳嗽宜选用
ABCDE
3、频繁、剧烈无痰干咳宜选用
ABCDE
4、伴有较多痰液者宜选用
ABCDE
2、A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠1、抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是
ABCDE
2、可用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是
ABCDE
3、兴奋β2受体，解除支气管痉挛的药物是
ABCDE
4、具有强大的抗炎免疫抑制作用，用于哮喘发作的药物是
ABCDE
3、A.抗溃疡B.平喘C.镇咳D.袪痰E.止吐1、右美沙芬用于
ABCDE
2、多潘立酮用于
ABCDE
4、A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.氯苯那敏E.氨茶碱1、多糖纤维素分解剂
ABCDE
2、黏痰溶解剂
ABCDE
3、黏痰调节剂
ABCDE
5、A.特布他林B.福莫特罗C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.氟替卡松1、属于长效β2受体激动剂的是
ABCDE
2、属于短效β2受体激动剂的是
ABCDE
3、属于长效M胆碱受体阻断剂的是
ABCDE
4、属于短效M胆碱受体阻断剂的是
ABCDE
6、A.抑制致炎特质的释放B.激动肾上腺素β2受体C.抑制白三烯受体D.拮抗M胆碱受体E.抑制磷酸二酯酶活性1、特布他林平喘的主要机制是
ABCDE
2、氢化可的松平喘的主要机制是
ABCDE
3、孟鲁司特平喘的主要机制是
ABCDE
4、噻托溴铵平喘的主要机制是
ABCDE
5、氨茶碱平喘的主要机制是
ABCDE
7、A.特布他林B.倍氯米松C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.氨茶碱1、通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是
ABCDE
2、通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，松弛支气管平滑肌的药物是
ABCDE
8、A.重新检测茶碱浓度，增加剂量B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度C.症状控制且无副作用也应减量D.症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量E.症状控制且无副作用也应就诊1、茶碱浓度5.0μg/ml时的处理是
ABCDE
2、茶碱浓度10～12μg/ml时的处理是
ABCDE
3、茶碱浓度20～24.9μg/ml时的处理是
ABCDE
4、茶碱浓度30μg/ml时的处理是
ABCDE
9、A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿C.滴速宜慢D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少E.半衰期延长1、茶碱口服宜
ABCDE
2、茶碱缓控释制剂的特点是
ABCDE
3、茶碱肌内注射
ABCDE
4、茶碱静脉注射
ABCDE
10、A.异丙托溴铵B.喷托维林C.沙丁胺醇D.氨溴索E.布地奈德1、可引起眼睛疼痛不适的是
ABCDE
2、可导致口腔念珠菌感染的是
ABCDE
3、有镇咳作用的是
ABCDE
4、咳嗽伴有较多痰液时需要合用
ABCDE
11、A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量B.增加胃溃疡机率C.钾过度流失D.血糖升高E.血压升高1、糖皮质激素联用呋塞米可导致
ABCDE
2、糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致
ABCDE
3、糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致
ABCDE
4、糖皮质激素联用长效β2受体激动剂可致
ABCDE
三、综合分析选择题
1、氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。1、氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是
A、抑制磷酸二酯酶
B、稳定肥大细胞膜
C、兴奋支气管平滑肌β2受体
D、阻断M胆碱受体
E、激动α受体
2、氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A、激动腺苷酸环化酶
B、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张
C、兴奋心肌β1受体
D、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶
E、兴奋血管活性肠多肽
2、患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。1、氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现
A、心律失常
B、支气管痉挛
C、惊厥
D、血压下降
E、血糖升高
2、经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查
A、血常规
B、茶碱血药浓度
C、胸部CT
D、腹部B超
E、头颅CT
3、患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml，正确的剂量调整方法是
A、增加25%
B、增加10%
C、减少25%
D、减少50%
E、无需调整
4、第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是
A、依诺沙星可抑制茶碱代谢
B、左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C、可使用大环内酯类药物如红霉素
D、可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用
E、可使用青霉素类如阿莫西林
3、患者，男，72岁，体重55kg，因“反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T36.8℃，BP/88mmHg，Pbpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3.5mmol/L，Na+mmol/L，Cl-mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：用药时间
治疗用药
用药方法
1.10～1.16
莫西沙星注射液mg
静脉滴注，1次/日
1.11～1.17
0.9%氯化钠注射液ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg
静脉滴注，1次/日
1.11～1.17
注射用奥美拉唑钠40mg
静脉推注，1次/日
1.10～1.18
沙美特罗替卡松粉吸入剂50/μg
吸入，2次/日
1.13～1.16
噻托溴铵粉吸入剂18μg
吸入，1次/日
1.10～1.18
左旋氨氯地平片2.5mg
口服，1次/日
1.16～1.18
坦索罗辛缓释胶囊0.2mg
口服，1次/日
1.10～1.18
呋塞米片20mg
口服，1次/日
1、患者入院第7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关
A、莫西沙星
B、呋塞米
C、地塞米松
D、噻托溴铵
E、坦索罗辛
2、患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括
A、电解质
B、血压
C、血糖
D、血常规
E、脑电图
3、患者使用奥美拉唑的目的是
A、防治骨质疏松
B、预防激素引起的消化道溃疡
C、缓解下肢水肿症状
D、扩张支气管
E、预防感染
4、关于呋塞米，下列说法不正确的是
A、具有利尿作用
B、主要用于缓解患者下肢水肿
C、需监测患者电解质水平
D、与激素同时使用可导致血钾升高
E、为排钾利尿剂
5、患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
4、患者，女性，50岁。有轻度甲亢病史2年，并患有支气管哮喘，合用甲硫氧嘧啶、沙丁胺醇、噻托溴铵、曲安奈德、卡比马唑治疗。1、该患者使用半年后出现皮肤瘀斑、口腔鹅口疮，引起这些不良反应的药物是
A、甲硫氧嘧啶
B、沙丁胺醇
C、噻托溴铵
D、曲安奈德
E、卡比马唑
2、若该患者使用半年后，出现心悸，原因可能是
A、使用沙丁胺醇的不良反应
B、使用噻托溴铵的不良反应
C、使用甲硫氧嘧啶的不良反应
D、使用曲安奈德的不良反应
E、使用卡比马唑的不良反应
四、多项选择题
1、关于右美沙芬注意事项的描述，正确的是A、可影响早期胎儿发育，对妊娠早期妇女禁用
B、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用
C、酒精可增强右美沙芬的镇静作用，用药期间不宜饮酒
D、胺碘酮可提高本品的血浆浓度
E、与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状
2、下述药物中属于祛痰药的包括A、氨溴索
B、厄多司坦
C、羧甲司坦
D、溴己新
E、喷托维林
3、祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管A、特布他林
B、可待因
C、右美沙芬
D、甲泼尼龙
E、茶碱
4、乙酰半胱氨酸可用于A、浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作
B、对乙酰氨基酚中毒的解救
C、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗
D、痛风急性发作
E、骨质疏松症
5、沙丁胺醇可以A、缓解支气管哮喘
B、注射液多用于严重哮喘，并且只在其他疗法无效时使用
C、扩张支气管，不能过量使用
D、久用产生耐受性，使药效降低
E、患者需要增加β2受体激动剂吸入用量，可能是哮喘恶化的征象
6、β2受体激动剂的不良反应包括A、心律失常
B、外周血管扩张
C、头痛
D、肌肉痉挛
E、心悸
7、常用平喘药的分类如下A、M胆碱受体阻断剂
B、磷酸二酯酶抑制剂
C、β2受体激动药
D、白三烯受体阻断剂
E、糖皮质激素
8、下列可以激动β2受体的药物是A、异丙肾上腺素
B、沙丁胺醇
C、沙美特罗
D、特布他林
E、美托洛尔
9、关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是A、不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
B、在治疗哮喘上不宜单独使用
C、联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少
D、起效缓慢，作用较弱
E、仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
10、白三烯受体阻断剂可以A、预防白三烯诱发的支气管痉挛
B、预防和减轻黏膜炎症细胞浸润
C、预防非甾体抗炎药诱发的支气管哮喘
D、尤其适用于阿司匹林哮喘
E、适用于伴有过敏性鼻炎的哮喘
11、下述人群中使用茶碱需谨慎的包括A、新生儿
B、心力衰竭患者
C、高血压患者
D、肝功能不全者
E、肾功能不全者
12、关于茶碱药学监护的描述，正确的是A、可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意
B、茶碱类药静脉注射速度宜慢
C、需密切监测其血浆药物浓度
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