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夏季防治暑湿之邪可选用8味药单独服用

来源:心源性哮喘治疗 时间:2022-5-29

每到夏季,人们都会不经意间表现出困倦,乏力,纳差,时时睡意,脘腹饱胀,泛酸,口中甘味,涎沫增多,舌苔厚腻等。或仅有一两个临床症状,或有多个临床症状并存,大多数病人经过各种辅助检查,都查不出实质性病变。这类疾病归属于中医学所称的湿温、暑湿等病范畴,运用中医药治疗疗效较为理想。笔者行医近30年来,常指导临床症状轻微患者运用单味药物治疗,疗效较为满意。现将笔者常用的单味药物情况介绍如下,供同行参校。

藿香

藿香属于芳香化湿药,味辛,性微温,具有化湿,解暑,止呕功效。《本草图经》记载,“治脾胃吐逆,为最要之药。”也就是说,藿香对脾胃不和所致的恶心、呕吐、呃逆等疗效较为理想。而在《本草正义》中记载,“藿香芳香而不嫌其猛烈,温煦而不偏于燥烈,能祛除阴霾湿邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳,倦怠无力,饮食不好,舌苔浊诟者最捷之药。藿香虽不燥烈,然究是以气用事,唯舌有浊诟而漾漾欲泛者最佳。若舌燥光滑,津液不布者,咸非所宜。”从文献中看出,藿香是一味用途较广,疗效理想,比较安全的药物。

笔者临证经验总结,每到夏天或天气氤氲时节,适当用生藿香或干藿香泡水服用,能预防中暑、湿温等病。生藿香可每天可用30克左右,干藿香每天可用20克左右,用开水泡服,或煎水服用均可。

佩兰

佩兰属于芳香化湿药,味辛,兴平,具有化湿,解暑功效。《素问.奇病论》中记载,“夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上逆,转为消渴。治之以兰,除陈气也。”说明佩兰属于治疗消渴之要药。还有,暑热时节,膳食肥甘者出现口甘,苔厚腻者,也比较适合选用佩兰治疗。

夏季时节,用佩兰泡水或煎水服用,可防治中暑、脾胃受损、口甘口腻等病症,成人一般用10克至20克。笔者临证经验发现,暑热天气常适量服用佩兰,可预防湿邪内阻所引发的颜面黄褐斑、食纳不佳、头晕头重等证。

砂仁

砂仁属于芳香化湿药,味辛,性温,具有化湿,行气,温中,安胎功效。《药性论》中记载,“主冷气腹痛,止休息痢,劳损。消化水谷,温暖脾胃。”因其性温,比较适宜于寒湿所致病变。

近些年来,冰冻食物成为人们夏季喜爱之品。然而,有一些健康人群在食用冰冻食物过后,很容易引起胃痛、呕吐等症状,多由寒湿之品伤及脾胃所致。

根据笔者临证经验,这类患者比较适合运用砂仁治疗。要么在出现临床症状后,立即用开水浸泡10克左右砂仁服用,要么在使用冷冻食物之前,运用5至10克砂仁泡水服用,预防寒冷之品伤及脾胃。当然,控制冷冻食品之量或避免食用冷冻食品,也很重要。砂仁不适宜治疗平素有实热之邪患者,临床应当注意甄别。

白豆蔻

白豆蔻属于芳香化湿药,味辛,性温,具有化湿,行气,温中,止呕功效。《开宝本草》记载,“主积冷气,止呕逆反胃,消谷下气。”说明白豆蔻降逆止呕功效理想。

笔者临证发现,砂仁和白豆蔻性味功效相似,从临床疗效观察来看,砂仁适用于伴恶心为主的感伤暑湿之邪患者,白豆蔻适用于伴呕吐为主的感伤暑湿之邪患者。凡平素阳气不足,时有手脚冰凉者,在暑热夏天或饮冷,或感受气候骤变之湿邪,导致呕吐,乏力、头晕等,均可选用白豆蔻泡水服用,每次用8~10克。或者,平时准备一些白豆蔻研末盛装备用,夏天外出、乘坐汽车、遇上极端寒冷天气等,用2~3克吞服,防中暑、晕车、感受风寒等。

苍术

苍术属于芳香化湿药,味辛、苦,性温,具有燥湿健脾,祛除风湿功效。《本草正义》中记载,“脾家郁湿,或为?胀,或为肿满,或为泻泄疟痢,或下流而足重跗肿,或积滞而二便不利,及湿热蕴蒸,发为疮疡流注,或寒湿互结,发为阴疽酸痛,但有舌浊不渴见证,茅术一味,最为必须之品。”从文献条文中看出,苍术的主要用药指证为“舌浊不渴”,主要就是舌苔厚腻而不口渴。

笔者临证发现,苍术适用于夏天感伤暑湿、寒湿而导致舌苔厚腻为主症患者。可用10克煎水服用,或泡水服用。若伴有其它临床症状,需用其它药物或汤药治疗时,可在服用间歇服用单纯苍术水,或在医师指导下,适量在辨证处方中加苍术一味。

薏苡仁

薏苡仁属于利水渗湿药,味甘、淡,性微寒,具有利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓功效。《本草新编》记载,“薏苡仁最善利水,不至耗损真阴之气,凡湿盛在下身者,最宜用之。视病之轻重,准用药之多寡,则阴阳不伤,而湿病易去。故凡遇水湿之症,用薏仁一、二两为君,而佐之健脾去湿之味,未有不速于奏效者也,倘薄其气味之平和而轻用之,无益也。”从文献中看出,薏苡仁用于湿邪之疾,应根据患者病情而酌情选择用量。

因薏苡仁性微寒,比较适用于平素无实寒或虚寒病症者夏季预防暑湿之证。即可用薏苡仁单独煎水服用,亦可用薏苡仁与大米煮成薏苡仁粥食用。尤其是夏天需经常外出工作者,经常食用薏苡仁能预防中暑、胃肠病变等。一般每天用量可在50~克之间。

白术

白术属于补虚类药物,味甘、苦,性温,具有补气健脾,燥湿利水,止汗安胎功效。《本草会编》中记载,“脾恶湿,湿胜则气不能旋化,津何由生?故曰:膀胱者,津液之府,气化则能出焉。用白术以除其湿,则气得周流而津液生矣。”从文献条文看出,脾虚之人容易感伤湿邪,运用白术能健脾利湿,即顾护脾胃,又阻挡湿邪内侵。

笔者临证发现,凡平素有脾胃不舒,脾阳不足者,比如慢性胃炎、功能性胃肠功能紊乱等,在夏季适当服用白术,能有效防止中暑等。每日用10克左右煎水或泡水服用,可连续服用半个月以上。凡需在夏季出远门者,可提前服用3~5天白术,能减少湿邪伤及脾胃。

紫苏叶

紫苏叶属于解表类药物,味辛,性温,具有发表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒功效。《本草纲目》中记载,“解肌发表,散风寒。行气宽中,消痰利肺。和血温中,止痛,定喘,安胎。”

笔者临证总结,紫苏叶的发表和宽中功效能有效防治夏季暑热之病。暑湿之邪所以容易“驻扎”脾胃,主要原因在于脾喜燥而恶湿,一旦暑湿之邪阻碍于脾胃,脾的运化机能随之削减,运用紫苏叶能通过解表和行气作用,为暑湿之邪寻找出路,从而让脾胃得安。紫苏叶适用于平素脾胃不好,夏季突感寒邪、误食或过食冷饮等所导致的胸脘痞闷、恶心、呕吐等病症。一般每天用5克左右泡水服用则可,或采摘新鲜紫苏叶泡水服用也行。

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