得了哮喘又有过敏性鼻炎，怎么办？
别怕，孟鲁司特钠来解救你
有研究显示，过敏性鼻炎是哮喘发病的独立危险因素，40%的过敏性鼻炎患者可合并哮喘[1]。那有没有一种药可以同时治疗这两种疾病呢，答案当然是有的。
哮喘
过敏性鼻炎
什么？还有既能治疗哮喘又能治疗过敏性鼻炎的药，这也太神了吧！
说孟鲁司特钠之前，我们要先了解一下白三烯（LT），它是一种重要的炎性介质，在呼吸道炎症中起重要作用，而孟鲁司特钠是高选择性的白三烯受体拮抗剂，可以缓解白三烯所引起的支气管痉挛和炎症，所以孟鲁司特钠用于哮喘的预防和长期治疗，也可以用来减轻季节性或常年性过敏性鼻炎症状。孟鲁司特钠作为重要的炎性介质白三烯受体拮抗剂，从抗炎的角度讲，在哮喘的不同时期均可以发挥作用。对运动诱发的哮喘、病毒诱发哮喘、阿司匹林诱发哮喘，孟鲁司特钠还有其相对独特的作用。
同时口服白三烯受体拮抗剂为过敏性鼻炎的一线治疗药物，其对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药，而且能有效缓解喷嚏和流涕症状[2]。
知道了孟鲁司特钠的神奇功能后，我们再来看该如何服用以及都有哪些注意事项。
首先：孟鲁司特钠对于哮喘患者应于睡前服用，因为哮喘容易在夜间或凌晨发病，故应在睡前30分钟服用，疗效较好，亦可起到预防作用。过敏性鼻炎患者可根据自身情况在发作时服用；同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者应每晚用药。
其次：孟鲁司特钠有三种剂型，分别是片剂、咀嚼片、颗粒剂
片剂：15岁及15岁以上儿童，一次10mg，一日1次。
咀嚼片：2-5岁儿童，一次4mg，一日1次；6-14岁儿童，一次5mg，一日1次。咀嚼后服用。
颗粒剂：1-2岁儿童哮喘，一次4mg，一日1次；2-5岁儿童哮喘和（或）过敏性鼻炎，一次4mg，一日1次
重点说下颗粒剂：1岁以上的宝宝吃药一般配合度较差，往往难以在短时间内迅速完成喂药，颗粒剂完美解决了这个问题
颗粒可直接服用
或与一勺室温或冷的软性食物(如苹果酱)混合服用
或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳中服用
不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其他液体，但服药后可以饮水
服用时方可打开包装袋且打开包装袋后应在15分钟内服用全部剂量
看到这里，大家是否有一个疑问，就是为什么不能用白开水送服孟鲁司特钠颗粒但是服用后却可以喝水呢？
原因是这样的：孟鲁司特钠光不稳定，光照对孟鲁司特钠光影响很大，会影响它的疗效，在服药时选择有颜色的果酱、奶等来溶解，利用的就是这些溶剂的遮光性。而白开水冲服时因失去遮光保护，导致药物稳定性下降。不过光照对药物的影响与光照的强度和时间有关，如果不是在夏日光照强或阳光直射的情况，且溶解后立即服用的话，理论上药物也是稳定的。
最后再补充几点：
孟鲁司特钠不能用于哮喘患者的急性发作
哮喘患者不要擅自停药
饮食不影响孟鲁司特钠的疗效，餐前餐后都可以
文章看到这里，我想大家对孟鲁司特钠的疗效以及注意事项都有所了解了吧，但是也不要忽略了他的不良反应，虽然副作用轻微，但可能有头痛、口渴、腹泻、腹痛、皮疹等症状的发生，如用药后感觉不适，医院就诊。
作者：李悦药师
参考文献：
[1]变应性鼻炎诊断和治疗指南（）.
[2]白三烯受体拮抗剂在儿童常见呼吸系统疾病中的临床应用专家共识.
[3]孟鲁司特钠说明书.
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