1.目前，用于控制支气管哮喘患者气道高反应性最主要的措施是（）
A.使用H1受体拮抗剂
B.吸入支气管舒张剂
C.特异性免疫治疗
D.吸入糖皮质激素
E.使用白三烯调节剂
D
该题涉及到哮喘的发病机制和药物治疗两方面，支气管哮喘患者气道高反应性的主要原因是气道慢性炎症，控制气道炎症的主要药物是糖皮质激素，故选D。
2.可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是（）
A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
E
抗原抗体结合后激活B淋巴细胞，后者合成特异性IgE，并结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞等细胞表面的IgE受体。若变应原再次进入体内，可与结合在细胞的IgE交联，使该细胞合成并释放组胺等多种活性介质导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等。故选E。
3.哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是（）
A.功能余气量
B.肺活量
C.用力肺活量
D.补呼气量
E.补吸气量
C
哮喘发作时气道呈阻塞性通气功能改变，呼气流速指标均显著下降。肺容量指标可见用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。故选C。
4.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是（）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸碱失衡
A
支气管哮喘急性发作早期，即代偿期，可出现呼吸性碱中毒。
5.支气管哮喘的药物治疗，不正确的是（）
A.规律使用白三烯调节剂
B.规律联合使用吸入型糖皮质激素+长效β2受体激动剂
C.规律长效β2受体激动剂单药治疗
D.规律使用吸入型糖皮质激素
E.按需使用短效β2受体激动剂
C
长效β2受体激动剂不能长时间单独使用，必须和吸入型糖皮质激素合用。
6.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是（）
A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.支气管扩张
C
慢性肺脓肿咳嗽无时间性，并且其一般无气短症状；慢性支气管炎一般晨间咳嗽，少有气短表现。根据题意，最有可能的是支气管哮喘。故选C。
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
7.下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.心力衰竭
D.支气管扩张
E.支气管结核
A
支气管哮喘缓解期多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。
8.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（）
A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍
B.气道壁炎性细胞浸润
C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
D.气道平滑肌痉挛
E.气道黏膜水肿
C
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。
支气管哮喘患者出现气流受限的原因包括腺体分泌亢进及黏液清除障碍、气道壁炎性细胞浸润、气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿。
9.有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是（）
A.AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
B.肺泡巨噬细胞激活后可降低AHR
C.AHR是哮喘发病的重要神经机制
D.气道炎症是导致AHR的重要机制
E.AHR不受遗传因素的影响
D
目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。
10.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（、）
A.肾上腺素
B.吗啡
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.泼尼松
B
吗啡可用于心源性哮喘，但因明显的呼吸抑制作用，禁用于支气管哮喘。故选B。吗啡适用于心源性哮喘，但禁用于支气管哮喘。
↓↓↓↓↓
现在正处于特殊时期
文都医考向奋斗在一线的医护人员
致敬
祝所有患者早日康复
文都医考特别推出
护士、医师、药师的直播免费课
以支持疫情期间
奋战在一线的医护工作者
武汉加油！中国加油！
具体详情可添加老师
转载请注明：http://www.gzenglishtown.com/xyxxcywzl/4086.html
