上半身疼痛，请不要拒绝心电图检查

来源：心源性哮喘治疗时间：2018-8-24

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医院看病时，只要向医生说腰部上方（包括头部）有疼痛及不舒服的症状，有经验的医生都会建议心电图检查，我们往往会存在疑问，为什么我牙疼，医生要让我查心电？为什么我脖子疼医生也让我查心电？甚至为什么我的左大腿疼痛也让我查心电？哦，医院为了赚钱！事实是这样吗？

急性心肌梗死作为心源性猝死的一个主要疾病，它的前驱疼痛部位有很多，但基本局限于上半身，下面我们就来熟悉下急性心肌梗死都可以出现哪些部位疼痛。

心前区疼痛：

如果出现突发性的心前区压榨性疼痛，持续20分钟以上仍然不能缓解，并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗。

前胸、左肩、左腋下疼痛：

心脏病会导致左臂和左肩疼痛，有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛，通常仅限于前臂内侧，有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心梗。

胸骨后、颈部痛：

平时有冠心病史的人，如果出现胸骨后、颈部疼痛，呈阵发性胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，应警惕是急性心梗。

后背痛：

有研究发现，男性急性心梗发作症状很明确，主要是持续胸痛和大汗；女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗相对少见，有时“自己都说不清楚”。

上腹部疼痛：

没有明显原因的气喘，突然脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，感觉“胃痛”等，也应警惕急性心梗的可能。心脏病引发的“胃痛”，有压迫、灼热或挤压感，有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧。

颈部痛、咽喉痛：

嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部神经。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状，又无哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。

下颌痛、牙痛：

少数情况下，心梗可以表现为牙痛或者下颌痛，但它往往不仅仅有牙痛，多数会伴随其它的一些表现，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等等。另外，这种牙痛还跟运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛，或是疼痛不止。

偏头痛：

有一种说法是，偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。还有人认为，心梗表现出偏头痛，是由于心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。

左下肢、左腹股沟疼痛：

突然左下肢剧烈地疼痛，并出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。

无痛性心梗：

既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者，如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现，要想到发生无痛性心梗的可能，立即就诊。

因此，急性心梗作为高危性疾病，我们一定要警惕，去医院就诊，遵从于医嘱，医生建议做心脏检查，就一定要做。信任医生，就相当于尊重您自己的身体！另外，鉴于无痛性心梗的可能性，40岁以上的健康老年人应定期体检，以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。

转载自网络

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