最近明星纷纷吸毒被抓,网友调侃再这么抓下去“监狱风云”的海报快装不下这些大明星了。
今天刚好趁这个机会为大家介绍知识点,一提到吗啡,大家可能最先想到的是毒品,但是它同时具有强大的中枢镇痛作用,所以临床上也是具有一定应用价值的,吗啡的至欣作用既是其镇痛效果好的原因,也是其易产生成瘾性的原因,长期使用会造成用药者精神变态而出现药物滥用及停药戒断症状,请大家一定要珍爱生命,远离毒品。
关于吗啡
吗啡作为镇痛药这一章的主打药,其药理作用、临床应用、作用机制和不良反应都是常考考点,所以各位考生必须重点学习吗啡这个药物。接下来还是通过表格的形式来分析吗啡的药理作用极其相应的临床应用和不良反应。
注意
1、吗啡只适用于心源性哮喘,原因是它能降低呼吸中枢对CO2的敏感性,镇静以及扩张外周血管,减轻心脏负荷的药理作用,但绝对禁用于支气管哮喘,原因是它会兴奋平滑肌,但是与β受体激动剂的作用并不是完全相反的,β受体激动剂(异丙肾上腺毒)是通过松弛平滑肌达到治疗支气管哮喘的作用,而吗啡会提高平滑肌张力,使平滑肌痉挛,会使患者出现表格中所以提到的各种不良反应,归纳起来就是什么都排不出去,而且还会加重呼吸困难,而支气管哮喘的患者本来就是支气管平滑肌痉挛,所以吗啡绝对不能用于支气管哮喘。
2、吗啡的禁忌症也是常考考点,需要结合药理作用重点掌握。
吗啡的作用机制大家只需要记住一句话,吗啡会激动中枢神经系统中的阿片受体,模拟内源性镇痛物质的镇痛,减少P物质释放从而达到镇痛作用。
本章除了吗啡以外,还需要各位考生掌握的药物有阿片受体可待因、哌替啶和阿片受体拮抗剂纳洛酮,纳洛酮能够解救吗啡中毒。
真题回顾
两道单选题
☆年真题
13.吗啡可用于治疗
A.分娩疼痛B.便秘C.心源性哮喘D.颅内压升高E.前列腺肥大
☆年真题
纳洛酮临床用于治疗
A.吗啡中毒B.有机磷中毒C.心脏骤停D.严重腹泻E.哮喘急性发作
答案C、A
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