61．呕吐与进食的关系不正确的是
A．集体发病，餐后近期呕吐多见于食物中毒
B．进食中或餐后即刻呕吐多为精神性
C．餐后数小时呕吐多为胃动力下降或胃排空延迟
D．餐后呕吐见于贲门梗阻
E．餐后呕吐见于幽门梗阻
62．呕吐伴头痛及喷射性呕吐多考虑为
A．前庭障碍性呕吐
B．急性阑尾炎
C．颅内高压症
D．幽门梗阻
E．食物中毒
63．下列哪项不是反射性呕吐的常见原因
A．咽部受到刺激
B．胃、十二指肠疾病
C．肠道疾病
D．肝胆胰疾病
E．颅脑外伤
64．引起小儿惊厥最常见的病因是
A．低钙惊厥
B．Reye综合征
C．颅内感染
D．热性惊厥
E．中毒性脑病
65．下面关于抽搐说法错误的是
A．抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动或强直
B．阿～斯综合征会引起抽搐
C．停药综合征不引起抽搐
D．缺氧可引起抽搐的发生
E．大脑神经元异常放电可引起抽搐
66．功能性便秘的发生原因不包括
A．进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足
B．因工作紧张等打乱了正常的排便习惯
C．生活规律改变，未养成定时排便的习惯
D．结肠运动功能紊乱
E．局部病变导致排便无力
67．下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现
A．肠结核
B．慢性菌痢
C．阿米巴痢疾
D．肠道肿瘤
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎
68．关于鼻出血的临床特点描述不正确的是
A．主要就是鼻腔出血
B．可以单侧出血
C．可以双侧出血
D．间歇性反复鼻出血
E．可有耳出血
69．鼻出血伴有头晕、头痛见于
A．急性传染病
B．心血管疾病
C．肾脏疾病
D．血液病
E．偏头痛
70．晕厥的分类除外
A．反射性晕厥
B．直立性低血压晕厥
C．心源性晕厥
D．脑血管性晕厥
E．器质性晕厥
71．下面可引起晕厥的原因除外
A．椎基底动脉系统缺血
B．双侧颈动脉缺血
C．一侧颈动脉缺血
D．锁骨下窃血综合征
E．急性心肌缺血
72．吸气性呼吸困难的特点是
A．吸气显著费力
B．三凹征
C．鼻翼煽动
D．端坐呼吸
E．蹲踞呼吸
73．以下哪项不属于呼吸困难的病因分类
A．肺源性呼吸困难
B．心源性呼吸困难
C．中毒性呼吸困难
D．血液性呼吸困难
E．肝源性呼吸困难
74．三凹征是指
A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
B．呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
C．吸气时，呼吸叽用力收缩而使胸腔压力减少
D．呼气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少
E．查体呼气相延长
75．吸气性呼吸困难常见于
A．慢性支气管炎
B．气管异物
C．支气管哮喘
D．肺炎球菌肺炎
E．气胸
76．下面关于呼吸困难的表述说法错误的是
A．呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变
B．COPD后期出现劳力性呼吸困难
C．混合型呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降
D．心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭
E．Fallot四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难
77．下面异常呼吸形式的表现错误的是
A．糖尿病酮症酸中毒一一Kussmaul呼吸
B．尿毒症酸中毒一一Kussmaul呼吸
C．脑膜炎一一周期性呼吸
D．吗啡一一呼吸深快
E．重症肌无力一一呼吸浅慢或节律不规整
78．慢性充血性心力衰竭的特征性表现为
A．劳力性呼吸困难
B．混合性呼吸困难
C．夜间阵发性呼吸困难
D．吸气性呼吸困难
E．呼气性呼吸困难
79．不属于咯血特点的是
A．出血前感胸闷
B．咳嗽后咯出鲜红色血
C．鲜红色血中含泡沫痰
D．鲜血经酸碱测定呈酸性
E．咯血5天后痰中仍带血
80．咯血的出血部位是
A．呼吸道或肺组织出血
B．鼻腔
C．口腔或咽部
D．气管
E．胃或十二指肠
高能答案预警
61．D
餐后呕吐见于幽门梗阻。
62．C
呕吐伴头痛及喷射性呕吐需考虑颅内高压症或青光眼。
63．E
颅脑外伤属于中枢性呕吐。
64．D
高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。
65．C
停药综合征如苯巴比妥、甲丙氨酯等可引起抽搐。
66．E
局部病变导致排便无力是器质性便秘。
67．A
腹泻与便秘腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数因为病变严重程度和范围不同而异，一般每日2～4次，重者每日达10余次。不伴有里急后重。粪便呈糊样，一般不含黏液或脓血，重者含少量黏液、脓液，但便血少见。有时会出现腹泻与便秘交替，与病变引起的胃肠功能紊乱有关。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
68．E
鼻出血的临床特点主要就是鼻腔出血，可以单侧出血，亦可以双侧出血，可表现为间歇性反复鼻出血，亦可为持续性出血，出血量多少不一，轻者仅涕中带血或倒吸血涕，重者可达数百毫升以上，甚至危及生命。
69．B
鼻出血伴有头晕、头痛需注意心血管疾病。
70．E
ABCD均为晕厥的分类E选项不对。
71．C
一侧颈动脉缺血不会引起意识丧失
72．B
吸气性呼吸困难严重者可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，此为典型表现。
73．E
ABCD是呼吸困难的常见病因，而肝源性不是。
74．A
三凹征是指吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，查体吸气相延长，是因为吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力增大而出现。
75．B
吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。
76．C
混合性呼吸困难的主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。
77．D
吗啡或镇静剂过量表现为低通气。
78．C
夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。
79．D
咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽，继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性-血痰持续数日。故本题应选D。
80．D
咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。
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