过敏性哮喘是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，与细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。
主要病因遗传因素目前认为过敏性哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，但大部分情况下由于接触过敏原而引起过敏性哮喘发作。吸入物因素如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等。食物因素如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等。气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。感染因素哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。精神因素情绪激动、紧张不安等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。运动大多数的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘，称为运动诱发性哮喘。药物因素有些药物可引起哮喘发作，如普萘洛尔等，因阻断β2-肾上腺素受体而引起哮喘；此外，阿司匹林也可引起哮喘发作，包括大部分含有非甾体解热镇痛药的感冒药。流行病学过敏性哮喘是常见病、多发病，目前在全球范围内，过敏性哮喘的患病率与发病率攀升。本病春冬季节发病率较高，且多在夜间和(或)凌晨发生，可发生于任何年龄，半数以上在12岁以前发病。过敏性哮喘占哮喘患者的数量超过一半，且近年呈现增长趋势。目前，全球哮喘患病率每年递增10%，而在所有的哮喘患者中80%的儿童和成人哮喘患者为过敏性哮喘，全球儿童哮喘患病率为3%～29%。中国大陆地区成人哮喘的患病率为1.24%，据估计我国大约有万哮喘患者。过敏性哮喘占成人哮喘50%以上，儿童哮喘高达80%以上。好发人群过敏性哮喘可发生于任何年龄，12岁以前较多发。有过敏性家族史和哮喘家族史的人患病率高。过敏性鼻炎患者合并哮喘的几率较大。运动员剧烈运动易诱发哮喘。长期暴露在粉尘、煤尘、灰尘等环境中工作的工人，容易患哮喘。诱发因素室内变应原过敏性哮喘常见的变应原包括室内变应原，如尘螨、家养宠物、蟑螂等。室外变应原如花粉、草粉等。职业性变应原如油漆、活性染料等。食物如鱼、蛋类、牛奶等。药物如阿司匹林、抗生素等。症状过敏性哮喘在发作前可有打喷嚏、流涕等先兆症状，没有及时治疗可出现呼吸困难、喘息、气促。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。典型症状反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽、咳痰等，强度随时间变化，多在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。其他症状过敏性哮喘发病前一般有先兆症状，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、流眼泪、眼睛痒等。发作时会有典型的哮鸣音，甚至呼吸困难、不能平卧、端坐呼吸、咳吐大量白色的泡沫样痰，严重会出现气短、紫绀。并发症肺气肿和慢性肺源性心脏病哮喘发作时，患者气道痉挛，肺泡含量增加，可引起肺气肿，进而影响肺间质里面的血管，造成肺动脉高压后，继发慢性肺源性心脏病。呼吸骤停大量接触过敏原后，如不及时控制，会引发患者呼吸衰竭，甚至呼吸骤停，需要及时人工呼吸救治，发生过一次呼吸骤停的患者也有可能发生第二次。气胸哮喘发作时，患者会支气管痉挛、小气道痉挛，而远端肺泡里的空气排不出去，会在局部形成一个小的肺大泡群，张力增加后，肺大泡破了会引起气胸，如果达到纵膈里面，就会引起纵膈气肿。就医当患者突然出现喘息、气促、胸闷等症状时应及时就医，或原有症状加重，出现气促、呼吸困难，应立即急救。就医指征当患者突然出现喘息、气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状时，应及时就医。当患者原有喘息症状加重，或出现气促、呼吸困难时，医院就诊。就诊科室中国医院医院呼吸内科。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.gzenglishtown.com/xyxxczmzl/6228.html
