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精彩回顾哮喘应该如何药物控制

来源:心源性哮喘治疗 时间:2021/4/3
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随着冬天的到来,气温的骤降,空气都变得刺骨,人们也变得畏寒不想出门。而对于另一类人,冷空气不仅刺骨,还让他们连呼吸都变得困难,这类人就是哮喘患者。呼吸是我们生命最重要的事情,哮喘急性发作得不到救治,可能就会有生命危险,合理用药控制是根本。

本期精彩回顾

什么是哮喘?

哮喘,全称支气管哮喘。哮喘影响呼吸系统,尤其是细小的呼吸道。哮喘患者的呼吸道会伴有慢性炎症,使得呼吸道对某些东西产生过敏反应。

哮喘患者如果暴露在过敏原中,环绕在肺部小气管上的平滑肌环就会收缩变窄,导致胸口发紧。同时,过敏原会加重气管炎症,引起黏膜内层肿胀、粘液分泌增加。正常情况下,人体利用粘液包裹并清除粉尘花粉等微粒,但哮喘发作时,过多的粘液堵塞了狭窄的呼吸道,让人呼吸更加困难,并引起咳嗽。

哮喘是如何引起的?

哮喘引起的原因并不是按照原发性或继发性、先天或后天进行分类,它是和遗传素质有关的一种疾病,但不会传染。哮喘发病具有易感性,环境因素和遗传因素两方叠加导致了哮喘发生,哮喘患者的发病一般分为童年期发病和成年发病两种。

刘教授:“童年期发病和成年发病,它们的临床表现不是完全一样的。成人哮喘几乎是不能够说痊愈,只能说控制;但是有一部分儿童哮喘,它会延续到成人期,但是也有一部分人在他的免疫功能发育成熟以后,哮喘会逐渐的减轻,甚至可能会痊愈。”

哮喘没有发作时如用用药?

刘教授:“维持期的用药分成两大类,一类是控制性的药,主要是通过长期的使用,来逐步的减轻哮喘患者的气道炎症、控制病情、减少急性发作、改善肺功能;第二类是缓解症状的药物,主要是一些支气管舒张剂,在有症状的时候,例如出现胸闷气紧,甚至哮喘急性发作有喘息时,这时,临时用或者按需用,有时候我们也叫它急救用药。”

哮喘吸入给药的方式

有哪些优势?

刘教授:“吸入给药能够用很少的药,直接到我们的气道,到我们的肺部,然后发挥它的药理作用,这样一来,它的全身副作用很少。

控制的用药,几天它就有明显的效果,然后在一个月内,基本上能够控制症状,到三个月的时候,就能达到非常稳定的一个状态,这是对长期维持治疗的病人来说;如果是缓解症状、临时按需用药的话,五分钟应该就起效。”

划重点:急救药过度使用,会形成药物耐受!

哮喘发作

如果科学使用急救药?

刘教授:“控制性药物主要是抗炎的、预防的,用好这类药物,把哮喘病人的炎症水平压下去之后,他的症状发作少了以后,病人对这类急救药物的需求就会减少。第二,要和病人讲清楚,哮喘急救药不是随便可以拿来喷的,有症状可以喷,但是如果每周喷的次数超过一定的范围的时候,就代表你目前维持治疗的级别是不够的,需要加量。”

哮喘急救药物——瓶装气雾剂

如何正确使用?

(1)直立瓶身用力摇匀,移开喷口的盖子。

 (2)患者轻轻地呼气,直到不再有空气可以从肺内呼出。

 (3)将喷口塞进口内,合唇含着喷口,按压药罐,同时缓慢深吸气。

 (4)屏息十秒,或在没有不适的感觉下尽量屏息久些,然后才缓慢呼气。

摇一摇——吐气——喷药并深吸气——屏息10秒,这样的顺序你记住了吗?

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