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慢性咳嗽,当心哮喘

来源:心源性哮喘治疗 时间:2017-7-27

  因“感冒”咳嗽就诊的患者常常会这样向医生抱怨:体温正常了,咽喉不痛了,怎么仍然咳嗽不止呢?吃了许多药,包括感冒药、各种抗生素,止咳化痰药,甚至静脉输液,都不见效,但是胸片和血液检查是正常的……这是为什么?该怎么办呢?

  众多“咳嗽”病人中,医生格外   咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。有经验的呼吸科医生通过询问病人的症状及以往病史,可以初步判是否可疑咳嗽变异性哮喘。

  咳嗽变异性哮喘,没有典型哮喘的气喘、胸闷,但是咳嗽具有以下特点,例如多为阵发性干咳,少痰,常在夜间、凌晨反复发作,感冒、冷空气、灰尘、油烟、油漆或其他刺激性气味等容易诱发或加重咳嗽,有些病人运动后咳嗽加重;咳嗽反复发生数年,多在春、秋季,或持续数月不愈。这些病人常是过敏体质,患有过敏性鼻炎(阵发性鼻痒、喷嚏、清水鼻涕)、过敏性皮炎等过敏症,或有过敏家族史。可疑咳嗽变异性哮喘的患者,肺功能测定是确诊的必需客观指标。肺功能,通过简单的吸气、呼气动作,反映是否存在呼吸气流不通畅。对于肺功能正常者,该予以支气管激发试验,而肺功能异常的,可行支气管舒张试验,阳性者可诊断哮喘。所以对于咳嗽久治不愈,或反复咳嗽发作者,应该到呼吸专病门诊就诊,及时诊断或排除哮喘,进行有的放矢的治疗。咳嗽变异性哮喘,必须进行长期规范的治疗,咳嗽才能治愈,并预防气喘、胸闷等发生。

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