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丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性

来源:心源性哮喘治疗 时间:2017-8-9

丙卡特罗是一种选择性的短效β2肾上腺素受体激动剂,对于“典型”哮喘有肯定的疗效;但其对咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果,则尚不清楚。

为了评估丙卡特罗联合布地奈德吸入治疗,对于咳嗽变异性哮喘的疗效,来自上海交通大医院呼吸内科的周新教授等进行了一项研究,提示丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘。文章发表在Respirology杂志上。

该研究是在我国进行的一项前瞻性,随机,双盲,安慰剂对照,多中心临床试验。其研究对象为例确诊为CVA的患者。研究者将这些年龄介于18-75岁之间的患者随机分为两组,分别给予其为期8周的布地奈德(μg,每日两次吸入)/丙卡特罗(25μg,每日两次口服);或布地奈德(μg,每日两次吸入)/安慰剂治(每日两次)治疗。

研究的主要和次要疗效观察指标包括:咳嗽症状的严重程度评分、莱斯特咳嗽问卷(LCQ)和生活质量评分等。此外,研究者还对受试者的不良事件进行了评估。

最终,布地奈德/安慰剂组和布地奈德/丙卡特罗组分别纳入了80例和78例受试者(一例患者因后来诊断为嗜酸性粒细胞性支气管炎被除外);且这些患者的基线特征均相似。

该研究的主要结果为:两组受试者在治疗期间的日间咳嗽积分均有下降,但在治疗的第8周和第10周时,布地奈德/丙卡特罗治疗组患者的评分降低更为明显,其降幅分别为0.44vs0.73和0.36vs0.69。

与布地奈德/安慰剂组患者相比较,布地奈德/丙卡特罗组患者评分减少3分或3分以上者的比例更多(66%vs42%);患者日间咳嗽评分得分为0分者的人数也更多(63%比51%);而且,在治疗的第8周时,布地奈德/丙卡特罗组患者LCQ评分的改善也更为显著(38.94比32.71分)。

该研究结果显示,丙卡特罗联合布地奈德治疗,具有良好的耐受性;并可有效改善CVA患者的咳嗽症状,及其生活质量。

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