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年护士资格考试备考已经开始。为了更好地帮助考生们复习,小杰君为考生们准备了护士资格考试历年真题考题。坚持每天做十道题,护考过关不困难。祝广大考生学习愉快,顺利通过考试!
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DAILYTRY每日一练年1月4日第二章:循环系统疾病病人的护理章节指南:
历年常考心功能不全病人的护理、心肌疾病病人的护理、慢性心力衰竭、高血压分级护理、肥厚心肌病、心脏聚停等,应熟练掌握。
每日习题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
21.高血压危险分层是指(2017)
A.10年内发生肾脏疾病事件概率的大小
B.5年内发生心脑血管病事件概率的大小
C.10年内发生心脑血管病事件概率的大小
D.10年内发生视网膜病变概率的大小
E.5年内发生肾脏疾病事件概率的大小
22.诊断心律失常最有效的检查方法是(2016)
A.心电图B.心电向量图
C.心尖搏动图D.超声心动图
E.心脏磁共振
23.慢性左心功能不全最早出现的症状是(2016)
A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘
C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰
E.食欲降低
24.我国缩窄性心包炎最常见的病因是(2016)
A.创伤B.肿瘤
C.结核菌感染D.化脓性细菌感染
E.非特异性感染
25.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是(2016)
A.胸痛伴晕眩B.乏力、下肢水肿
C.呼吸困难、心绞痛和晕厥
D.乏力、水肿、黑蒙
E.咯血伴声音嘶哑
26.患者男,34岁。左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀,易疲劳、足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎,可确诊的辅助检查是(2016)
A.肢体抬高实验B.静脉注射碳酸镁10mL
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
27.患者女,3岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级,护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是(2016)
A.立即B.择期
C.学龄期D.成年后
E.心功能改善后
28.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是患者有无(2016)
A.应用化疗药物B.病毒感染史
C.家居装修史D.酗酒史E.家族史
29.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是(2016)
A.血氧饱和度仪B.气管切开包
C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机
30.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是(2016)
A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间不能久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
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「答案在此」
21.答案:C
考点:高血压危险分层
解析:高血压危险分层,高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率有20%~30%。
22.答案:A
考点:心律失常的辅助检查
解析:心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,临床上常通过心电图中的波形来检查诊断。
23.答案:A
考点:左心功能不全的临床表现
解析:左心衰竭:主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。主要症状有:①呼吸困难:最早出现的是劳力性呼吸困难,最典型的是夜间阵发性呼吸困难。②咳嗽、咳痰、咯血、发绀,早期出现咳嗽,咳白色泡沫样痰为其特点,如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰,为肺泡和支气管淤血,毛细血管破裂所致。③心排血量降低,倦怠、乏力、头晕、失眠、嗜睡和烦躁等症状。④少尿及肾功能损害,体征为心率加快、心尖区舒张期奔马律、两肺底湿啰音和交替脉,交替脉是左心衰竭的特征性体征。
该知识点为高频考点,还应掌握右心衰竭的临床表现。
24.答案:C
考点:缩窄性心包炎
解析:缩窄性心包炎病因与发病机制:继发于急性心包炎,以结核性心包炎最为常见,其次为化脓性或创伤性心包炎后演变而来。发生急性心包炎后,随着渗出液逐渐吸收可有纤维组织增生,心包增厚粘连、钙化,最终形成坚厚的瘢痕,使心包失去伸缩性,致使心室舒张期扩张受阻、充盈减少,心搏量下降而产生血液循环障碍,长期缩窄者心肌可萎缩。
25.答案:C
考点:心脏瓣膜病临床表现
解析:主动脉瓣狭窄:呼吸困难、心绞痛和晕厥为主动脉狭窄典型的三联征。主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉瓣狭窄最主要的体征,可向颈部传导。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。超声心动图是诊断的重要方法。
26.答案:E
考点:周围血管疾病病人的护理
解析:血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞,可以明确动脉阻塞的部位、程度、范围等情况。
27.答案:C
考点:法洛四联症的治疗原则
解析:法洛四联症的手术治疗:根治以手术治疗为主,手术年龄以5~9岁为宜。根治有困难者可做姑息手术,即体-肺分流术。故本题护士建议最佳手术时间为学龄期。该知识点为高频考点,另需掌握法洛四联症的临床表现。
28.答案:E
考点:肥厚型心肌病的病因
解析:肥厚型心肌病的病因:常有明显的家族史,是常染色体显性遗传疾病,肌节收缩蛋白基因突变是主要致病因素。
29.答案:D
考点:心律失常治疗原则
解析:急性前壁心肌梗死引起室性早搏或发生室颤时,应立即实施非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
30.答案:B
考点:下肢静脉曲张的护理
解析:硬化剂注射疗法:用于病变范围小且局限者,手术后残留的曲张静脉治疗,或术后局部复发的病例。通常用5%鱼肝油酸钠1~2mL随即用绷带加压包扎,期间避免久站,但应鼓励行走。
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