哮喘是全球公共健康问题之一，也是小儿最常见的呼吸系统慢性疾病之一，很多成人哮喘是在儿童期发病，没有得到规范治疗而发展而来，但由于患儿家长和许多医生对疾的认识不足，获得规范化治疗的患者仅占哮喘患者的1%左右。医院首席儿科专家昌晓军教授就平日里大家关心的问题，进行了解答。
什么是儿童哮喘？
哮喘是儿童常见的慢性疾病。哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎性细胞及其细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，引起气道高反应，导致可逆性气道阻塞；当已经存在慢性炎症的气道接触到刺激因素，就会产生一种急性发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促的症状，引起了哮喘的急性发作。
哪些原因会诱发孩子的哮喘发病？
哮喘的发病机制极为复杂，受多种因素的影响，与免疫、神经、精神、内分泌因素和遗传学背景密切相关。
遗传因素:
哮喘具有明显的遗传倾向，上一代有明确哮喘病史或高敏体质的家庭，后代易患哮喘。
环境因素:
吸入过敏原：室内的尘螨、蟑螂、动物皮毛及排泄物，室外过敏原为花粉、真菌等；
食入过敏原：牛奶、鱼、虾等；
理化因素刺激：冷空气、烟草烟雾、汽车尾气、油漆、某些药物等；
心理因素：精神过度紧张、运动和情绪的变化。
昌晓军教授提醒：感冒久不好、常发作需警惕小儿哮喘
哮喘反复发作对孩子身心有哪些影响？
哮喘儿童正处于智能、身体，心理及免疫系统等不断生长发育过程，儿童哮喘有其特殊的方面。小儿哮喘也就是支气管哮喘，是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。
不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力，严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。
儿童哮喘会出现哪些症状？
哪些孩子易患哮喘
常见症状：
小儿哮喘起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道感染症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明显的咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽为开始，继而出现喘息、呼吸困难等。但一般情况2岁以下的宝宝很难诊断是不是患有哮喘，因为除哮喘以外的很多情况也能引起宝宝气喘或发出气喘样的声音。
小儿哮喘分为“儿童哮喘”及“咳嗽变异型哮喘”两类。
常在什么时间发作呢？
常为反复突然发作或呈发作性加重；常在夜间及凌晨发作或加重；常在秋冬季节或换季时发作或加重。
症状可以自行缓解或给予平喘药缓解，可有明显的缓解期。
有这些特征的孩子家长们需要注意“您的孩子是不是有可能患哮喘了？”
这些孩子常常伴有湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病，或伴有哮喘等过敏性疾病家族史。
所以，提醒家长，当孩子出现这样的情况时，首先不要慌张，若已知是哮喘病患儿，可以及时用药并及时就医，帮助孩子度过急性发作期；若未知，医院就医，早发现、早诊断、早治疗。
哮喘治疗后不发作还需要坚持用药吗？
实际上“哮喘”患儿存在气道慢性炎症及高反应，即使症状未发作，其气道炎症也是存在的。哮喘患儿出现症状时表现为冰山一角。因此，“哮喘”患儿及其家属应认识到“哮喘”最好的治疗，就是平时糖皮质激素吸入治疗。而不要医院急诊输液、用药等治疗。
专家提醒：哮喘患儿没发作时同样需要药物治疗
遵医嘱科学管理是治疗哮喘的关键
昌晓军教授强调：遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径，哮喘是一种慢性疾病，需长期系统规范治疗，需要医生与家长相互配合对哮喘患儿进行评估，制定出其具体的治疗方案及监测方案，才能共同助力儿童哮喘的长期管理。特别要注意的是，使用表面激素的用量与使用方面，要遵医嘱，在医生指导下使用。
小儿哮喘可通过规范化治疗得到较好的控制“哮喘”患儿有的家属急于求成，到处寻找根治“哮喘”的“偏方”，不仅花了许多冤枉钱，还耽误了正规治疗。“哮喘”目前无根治的特效药，但可以通过正规治疗，使症状得到较好控制，“哮喘”儿童也能像健康儿童一样正常学习、生活，健康成长。我们对于小儿哮喘治疗的目标是：应该积极地治疗，减轻或控制症状，并且保护和维持尽可能正常的肺功能，同时避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。
医院查找过敏原
对有过敏体质的哮喘儿童，医院查找过敏原。我院可以做过敏原检测，若明确患儿对某些食品或物质过敏，则应避免接触。反之，若一味让孩子不能吃鱼、虾、蛋类等食物，反而会使哮喘患儿营养摄入不足，体质下降，更易患病。因此，对哮喘儿童，应进行规范化的管理、预防和治疗。
当心会呼吸的痛
为了让孩子享有丰富多彩的生活
让我们一起努力，帮助孩子战胜哮喘！
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