大纲要求：
慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗和预防。
支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、分期和分级、鉴别诊断、并发症和治疗。
支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断，各种肺炎的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
肺结核的病因、发病机制，结核菌感染和肺结核的发生与发展(包括结核病分类)、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分期、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和分型、鉴别诊断和治疗。
肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。
胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因和发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗(包括无创及有创机械通气)。
呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现及分型、实验室和其他检查、治疗。
COPD
慢支
哮喘
肺气肿
通气功能障碍
肺源性心脏病
呼吸系统诊断
历年真题：
1、慢性支气管炎的体征可出现：
水泡音
哮鸣音
二者均有
二者均无
2、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是：
咳嗽咳痰
多于夜间发作
呼气性呼吸困难，可自行缓解
双肺可闻及哮鸣音
3、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的β2受体激动剂的是：
氨茶碱
异丙托溴铵
色甘酸钠
沙丁胺醇
答案：C、C、D
解析：
1.慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音（又称水泡音）（A对），咳嗽后减少或消失。如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音（B对）并伴呼气期延长。本题AB均对，正确答案为C。“（二）体征早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音（A对），咳嗽后减少或消失。如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音（B对）并伴呼气期延长”。
2.支气管哮喘由多种刺激因素刺激炎症细胞引起，多见于青少年有过敏史者。心源性哮喘系由左心衰竭引起的呼吸困难（夜间阵发性呼吸困难），多见于器质性心脏病患者（为避免混淆，目前已经不再使用“心源性哮喘”一词）。支气管哮喘与心源性哮喘都可出现咳嗽、咳痰（A错）、常于夜间发作（B错）及双肺哮鸣音（D错）等临床表现。支气管哮喘发作时典型症状为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，心源性哮喘（夜间阵发性呼吸困难）系患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，多于端坐休息后缓解，故支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是呼气性呼吸困难，可自行缓解（C对）。二者临床表现相似，测定血浆BNP水平对鉴别心源性和支气管性哮喘有较大的参考价值。
3.治疗哮喘的药物主要有糖皮质激素、β?受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱类药物等。β?受体激动剂分为短效β?受体激动剂（SABA）和长效β?受体激动剂（LABA）。SABA常用的药物为沙丁胺醇（D对）和特布他林，LABA常用的药物为沙美特罗和福莫特罗。氨茶碱属于茶碱类（A错），异丙托溴铵属于属于抗胆碱药（B错），色苷酸钠为非糖皮质激素抗炎药（C错）。
相关视频：
转载请注明：http://www.gzenglishtown.com/xyxxczl/3956.html
