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基础医疗疾病临床中的焦虑管理

来源:心源性哮喘治疗 时间:2017-12-21

焦虑是人类情感的基本体验之一,它是对外界感知威胁的一种适应性反应,具有心理和生理的双重特征。短期焦虑可以成为一种激励因素,让人可以做好准备应对危机。而当焦虑持续或异常发生时,则会导致焦虑障碍损害身心。在现实医疗和临床环境中,当患者面对自身躯体疾病的时候,焦虑可能是最常见的一种应对机制。然而,当焦虑过度以致超过正常的心理或生理需要,就可能失控,导致体征发生变化,造成进一步的痛苦和损伤。

医疗患者中焦虑障碍的流行率

患有原发性焦虑障碍的患者,如广泛性焦虑障碍(GAD)、惊恐障碍、恐怖症以及PTSD,相比于一般人群,某些医学疾病的发病率要更高。美国合并病征调查研究(TheNationalComorbiditySurveyReplication)显示,GAD的12个月(年)流行率为3.1%,终生流行率为5.7%;惊恐障碍的12个月流行率为5.7%,终生流行率为4.7%。相比之下,在基础医疗中GAD的普遍流行率为8%。有一项数据能很好地说明焦虑障碍发作的普遍性,Fleetetal.的一项调查研究表明,在急诊部(emergencydepartment,ED)有25%报告胸痛的患者,其实是由于惊恐发作。

一些比较特殊的恐惧症,例如晕血、晕针或幽闭恐惧症等也是非常常见的。在一般人群中,血液、注射恐惧症(晕血、晕针)的终生流行率超过3%。这些恐惧症的存在也是值得







































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