中药一每日知识点
大孔吸附树脂法
吸附原理：
通过物理吸附（范德华力、氢键吸附）和分子筛性能，有选择性的吸附有机物质。
物质洗脱顺序：
被分离物质极性越大，越先被洗脱下来，极性越小越后洗脱下来。
洗脱液的选择：
（1）水：单糖、鞣质、低聚糖等极性大物质
（2）70%乙醇：皂苷（不会有大量黄酮）
（3）3%～5%碱：黄酮、有机酸、酚性物质
（4）10%酸：生物碱、氨基酸
（5）丙酮：中性亲脂性成分
中药二每日知识点
熊胆
性味归经：苦、寒；归肝、胆、心经。
功效：清热解毒，明目，止痉。
主治：(1)痈疮肿毒，咽喉肿痛，痔疮肿痛。
(2)目赤肿痛，目生翳障。
(3)高热动风，小儿急惊，癫痫，子痫。
用法用量：入丸散，1.5-2.5克。
牛黄
性味归经：苦、凉；归肝、心经。
功效：清热解毒，息风止痉，化痰开窍。
主治：(1)热毒疮肿，咽喉肿烂，口舌生疮，瘰疬。
(2)温病高热动风，小儿急惊抽搐，痰热癫痫。
(3)温病热入心包神昏，中风痰热神昏
中药综每日知识点
体质的构成要素
体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面的差异性所构成，其中的形态结构、生理功能决定着体质的特性。
1.形态结构的差异性
人体在形态结构上的差异性是个体体质特征的重要组成部分，包括内部形态结构，如脏腑、经络、精气血津液等；
体表外部形态结构，主要包括体格、体型、体态、性征、面色、毛发、舌象、脉象等。
2.生理功能的差异性
人体的生理功能是其内部形态结构完整性、协调性的反映，是脏腑经络及精气血津液功能正常的体现。个体不同的形态结构决定着机体生理功能和对刺激反映的差异，机体的防御抗病能力、新陈代谢和自我调节能力等的不同，都是其差异性的体现。
3.心理特征的差异性
心理是指客观事物在五脏、脑、胆等脏腑中的反映，包括感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格等，人的心理特征不仅与形态、功能有关，而且与不同个体的生活经历以及所处的社会文化环境有着密切的联系。
因此，即使形体结构和生理功能相同者，也可以表现为不同的心理特征。
每日一练中药一每日一练
最佳选择题
1.可在水中膨胀，但不溶于水的是
A.离子交换树脂
B.三氧化二铝
C.天然膜
D.人工合成膜
E.活性炭
2.大孔吸附树脂吸附的物质用水充分洗脱后，再用丙酮洗脱，被丙酮洗下的物质是
A.单糖
B.鞣质
C.多糖
D.中性亲脂性成分
E.氨基酸
中药二每日一练
最佳选择题
1.熊胆除清热解毒外，还具有的功效是
A．凉血消斑
B．祛痰利咽
C．化痰开窍
D．消肿止痛
E．清肝明目
2.牛黄与熊胆均有的功效是
A．燥湿
B．凉血利咽
C．明目
D．止痉
E．散瘀
中药综合每日一练
最佳选择题
1.出现畏寒喜暖，是气的哪一项功能失常
A.防御作用
B.温煦作用
C.气化作用
D.推动作用
E.固摄作用
2.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，为气的何种功能减退
A.防御作用
B.固摄作用
C.温熙作用
D.推动作用
E.气化作用
答案及解析中药一1.答案：A
解析：离子交换树脂的结构及性质：离子交换树脂外观均为球形颗粒，不溶于水，但可在水中膨胀。
2.答案：D
解析：大孔树脂洗脱剂的选择。
中药二1.答案：E
解析：熊胆清热解毒，明目，止痉。
2.答案：D
解析：牛黄清热解毒，息风止痉，化痰开窍。熊胆清热解毒，明目，止痉。
中药综合1.答案：B
解析：温煦作用：气的运动是人体热量的来源。人体体温的恒定，依赖气的温煦和调节；各脏腑组织器官、经络等，也要在气的温煦作用下，才能进行正常的生理活动；血和津液之所以能保持液态在体内不停地运行，除依赖于气的推动外，也要依靠气的温煦作用，方不致凝聚，故古人说“血得温则行，得寒则凝”。如果体内气虚，温煦作用失常，便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变。反之，如因某些原因引起局部或全身气盛有余，则还会表现为局部或全身发热等病变。
2.答案：B
解析：气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。具体表现在：固摄血液，即维持血液在脉管内循行，防止逸出脉外；固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄，防止其无故外泄和流失，从而维持体内水液代谢的相对平衡；维持脏腑器官位置的稳定，使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调，维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。
执业药师考试辅导—西药每日考点西药一每日知识点
对映异构体之间产生不同类型的药理活性
右丙氧酚是镇痛药，而左丙氧酚则为镇咳药。
奎宁为抗疟药，奎尼丁则为抗心律失常药。
一种对映体具有药理活性，另一种对映体具有毒性作用
?氯胺酮为中枢性麻醉药物，只有(S)-(+)-对映体才具有麻醉作用，而R-(-)-对映体则产生中枢兴奋作用。
?抗结核病药乙胺丁醇D-对映体活性比L-对映体强多倍，而毒性也较L-型小得多。
?丙胺卡因为局麻药，两种对映体的作用相近，但(R)-(-)对映体在体内迅速水解，生成可导致高铁血红蛋白血症的邻甲苯胺，具有血液毒性。
西药二每日知识点
哌替啶（杜冷丁）
①镇痛强度相当于吗啡的1/10，持续时间2~4h。②可产生欣快感和成瘾性
③抑制呼吸中枢与吗啡相当。
④不引起便秘
⑤中毒引起瞳孔扩大
⑥代谢物为去甲基哌替啶---中枢毒性
西药综每日知识
有禁忌症用药——不适宜处方 表现在： 忽略药品说明书的提示； 忽略病情和患者的基础疾病。 实例：
抗胆碱药和抗过敏药*伴有青光眼和良性前列腺增生患者→尿失禁治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱*伴有严重高血压患者→高血压危象脂肪乳*急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者→脂质紊乱抗抑郁药司来吉兰*伴有尿潴留、前列腺增生的患者→加重排尿困难
药一每日一练
配伍选择题
1.[29-30]
A、解离度
B、分配系数
C、立体构型
D、空间构象
E、电子云密度分布
29．影响手性药物对映体之间活性差异的因素是
30．影响结构非特异性全身麻醉药活性的因素是
药二每日一练
最佳选择题
1.哌替啶的适应证不包括
A、手术后疼痛
B、创伤性疼痛
C、内脏绞痛
D、临产前分娩痛
E、晚期癌性疼痛
2.心源性哮喘宜选用
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、哌替啶
药综合每日一练
最佳选择题
1.下列处方用药中，应该评判为“禁忌证用药”的是
A、福辛普利用于降压
B、老年女性补钙给予阿托伐他汀钙
C、1类手术切口应用第三代头孢菌素
D、抗胆碱药和抗过敏药用于青光眼和良性前列腺增生症患者
E、小檗碱片、八面体蒙脱石散用于细菌感染性腹泻
2.在处方适宜性审核时，应特注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相关互作用的是（）
A、阿莫西林和克拉维酸钾
B、头孢哌酮和舒巴坦
C、苄丝肼和左旋多巴
D、甲氧氯普胺和氯丙嗪
E、亚胺培南和西司他丁钠
3.以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是
A、字迹难以辨认
B、无适应证用药
C、临床诊断缺项或书写不全
D、未使用药品规范名称
E、无正当理由不首选国家基本药物
答案及解析药一1.[29-30]答案：CB
解析：本组题考查药物的物理性质与活性的关系。非特异性全身麻醉药活性与分配系数有关；手性药物对映体之间活性与立体构型有关，而其余答案与题不符。
药二1.答案：D
解析：哌替啶（杜冷丁）的临床应用包括：各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛（肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用）；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛，分娩止痛等，但是产妇临产前2-4h不能用，因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5～10min，作用持续3～4h，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。
2.答案：E
解析：哌替啶可用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除。
药综1.答案：D
解析：抗胆碱药和抗过敏药用于青光眼和良性前列腺增生症患者属于禁忌证用药。
2.答案：D
解析：本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。
3.答案：E
解析：只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适宜处方，其他“无正当理由……”属于超常处方。有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：（1）适应证不适宜的；（2）遴选的药品不适宜的；（3）药品剂型或给药途径不适宜的；（4）无正当理由不首选国家基本药物的；（5）用法用量不适宜的；（6）联合用药不适宜的；（7）重复给药的；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）其他用药不适宜情况的。
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