有约君说
小青年躺床上打游戏，连续七天连吃饭都不下床。到了第八天早上想下床却都下不来了——他的右半边身体无法动弹，原因竟是突发大面积脑梗！
这是有约君最近从医院神经内科了解到的一个病例，然而中招的青年可不止这一个。
今年4月，17岁的小刘（化名）在宿舍床铺上连续激战“王者荣耀”40多个小时，中间只闭眼睡了3小时。结束游戏打算外出，突然发现自己头晕头痛，连站也站不稳，紧急就医的小刘被确诊为脑梗。
尽管近年来都有所耳闻，大家仍然觉得这种长时间打电脑、打游戏打成偏瘫或脑梗是“新闻”，而在神经内科学界，医生们已为这种病例起了一个名字叫“E-stroke”，意指长期熬夜加班等过度疲劳的过程中使用电子产品而引起的脑卒中。
（图仅示意，与新闻无关）
吃饭都不下床
打游戏打出脑梗
医院神经内科主任医师王青教授介绍，这个病例中的患者年仅19岁，病发之前连续七天在床上打电脑游戏，“连吃饭也是爸爸妈妈端来床前给他”。
第八天早上醒来，他惊觉自己右半边身子无法动弹。医院一检查，医生发现：这名青年的脑血管出现大面积梗塞。
由于这位患者入院时已经错过了溶栓手术的时间窗（病发4.5小时内），医生只能使用药物为他疏通病灶周边脑血管，让周边血管把堵塞血管的功能代偿起来。幸运的是，最终患者恢复情况尚可。王青表示，这和患者本身年纪较轻也有关系。
可是，为什么年纪轻轻，会突然得了脑梗呢？王青指出，这和他长时间地打游戏脱不了干系：“长时间不活动，本身身体血液留得慢，加上喝水少，血液粘滞度太高了，附着在血管壁上，导致血栓形成，最终导致脑梗。”
新名词：E-stroke
多发于青年男性
曾在新加坡行医的王青介绍，新加坡年就已有出现类似这样长期使用电子产品引起卒中的病例，近年从国内到国际，类似病例也时有发生。从绝对数量上来看，这类病人相对较少，国内外目前对单纯E-stroke报道的病例文献较少，但近年来随着科技的发展及需要，发达城市中发病率有上升趋势。
王青表示，由于这类病例的共同特点，国际上有人用“E-stroke”来代这类病例：“E”指“electronic”，“stroke”意即为中风，E-stroke的定义不仅仅指长期使用电子产品，更多地是长期熬夜加班等过度疲劳的过程中使用电子产品而引起的脑卒中，如使用手机、IPAD、电脑，多出现在过度上网的青少年、长期电脑前加班的IT工程师等职业中，青年男性居多，年龄范围约18岁至40岁，治疗效果及预后等情况较老年人好。
“E-stroke以脑梗居多，也就是缺血性脑卒中，主要与早期动脉粥样硬化、心源性脑梗、脑血管痉挛、遗传因素等相关，其中高危因素包括有吸烟、长期大量饮酒、心脏瓣膜病及心内膜病变、心律失常等。”
如何预防E-strokes？
如何才能避免E-stroke的发生？王青介绍，预防措施主要包括注意劳逸结合，保证睡眠，加强锻炼，避免情绪激动，减少使用电子产品时间，清淡低盐饮食。中年人则要定期体检监控血压血糖血脂等水平。
一旦长时间使用电子产品过程中出现眩晕、视力模糊、剧烈头痛、走路不稳、吞咽困难、半身麻木等状况，建议立即停止使用电子产品，及时就医。
对于近些年年轻人打游戏诱发脑梗的事件，医院神经内科主任医师黄立安说，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，加上不良生活方式的影响，部分年轻人动辄几十个小时不眠不休工作或打游戏，开始成为脑卒中的易发人群。
“打游戏不是不可以，但讲究适度。按时作息按时进食是必不可少的。像案例中这样的情况，若不是就医及时，加上年轻人原本的身体条件还算好，那很有可能造成残疾甚至死亡！”
如何识别脑卒中信号？
若的确不幸地遭遇了脑卒中，怎样才能在最短时间内得到救治？及时识别脑卒中发作的信号很关键！
在最佳卒中急救体系中，卒中发生5分钟内就要识别清楚，并尽快拨打急救电话。中国卒中学会副会长、医院副院长徐安定介绍，国际著名学术期刊《柳叶刀神经病学》已正式向全球发布这个“中风”口诀。与有约君一同学起来：
看“1”张脸：脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现；
查“2”只胳膊：同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力；
“0”（聆）听语言：是否会言语不清，表达困难。
若有上述任何一种突发症状出现，旁人就应快速拨打急救电话。
徐安定特别指出，半夜到早上9~10时是卒中的高发期，这段时间人体血流慢，血压比较高。病人晚上起来上洗手间，发现一边手脚已经没有力气了，以为是睡觉时胳膊被压麻了，没在意，继续回去睡，结果一觉到早上六七时醒来，才发现一边手脚已经完全瘫掉了。这类病人白白丧失了最佳的抢救时机，最终往往导致不可挽回的后果。
以下时刻也易发生脑卒中
有约君了解到，除了长时间打游戏之外，以下生活场景也容易诱发脑卒中：
1清晨起床时
清晨是一天当中最容易发生脑卒中的时段。当人从夜间睡眠状态到清晨醒后开始日常活动，这最初的几个小时内血压剧烈波动，血压会达到一天中的最高值。同时，经过一晚静止状态，体内血液处于粘稠状态，也是容易诱发脑卒中。
2
饭局上
饱餐、饮酒等等饭局上常见的因素都会增加心脏负担，使血压升高，诱使脑卒中发生，尤其促发脑血管破裂发生脑出血和蛛网膜下腔出血。
3
牌桌上
打牌时，人的精神往往高度紧张，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，极易出现血压的波动，诱发本已有风险因素的人发生脑卒中。
4
长途飞机上
飞行时间在5~6小时以上的乘客，血栓风险显著增加，尤其是糖尿病患者、吸烟人士、孕妇、肿瘤患者、服用避孕药者等高危人群。高危人群更好的做法是坐在靠走道的座位上，适当多喝水，每隔一段时间就起来走动一下。
医学指导：医院神经内科主任医师王青教授
文：广州日报全媒体记者伍仞通讯员胡琼珍、伍晓丹
部分资料整合自广州日报
编辑：李津
图
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