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口腔主治执业助理医师每日一练

来源:心源性哮喘治疗 时间:2020-11-1
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口腔主治医师每日一练总结

96.非附着菌斑中的细菌大多是

A.G-细菌和可动菌

B.Gl球菌和可动菌

C.螺旋体

D.G+杆菌和球菌

E.阿米巴、短杆菌和可动菌

答案:A

解析:非附着性菌斑位于附着性菌斑的表面为结构较为松散的菌群,主要为G一细菌和可动茵,毒力强,是牙周炎的“进展前沿”。

97.牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据

A.真性牙周袋形成

B.牙龈探诊出血

C.有龈下牙石

D.牙列不齐,有牙合创伤

E.龈缘有大量的渗出或脓液积聚

答案:A

98.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系,以下描述不正确的是

A.局部血循环阻滞一牙龈暗红色

B.牙龈表面上皮增生一牙龈表面光亮、点彩消失

C袋壁溃疡,下方毛细血管增生、充血一探诊痛

D.袋壁溃疡,下方毛细血管增生、充血一探诊后出血

E.浸润的白细胞坏死一袋内溢脓

答案:B

解析:牙周炎症的病理变化中通常导致牙龈表面光亮、点彩消失现象,组织病理改变是牙龈表面上皮萎缩和组织水肿。

99.牙周炎的4大主要症状,除外的是

A.牙龈溃疡

B.牙齿移位

C.牙周袋形成

D.牙槽骨吸收

E.牙齿松动

答案:A

解析:牙周炎的4大主要症状:牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙齿松动和移位。

1OO.牙周袋的最佳解释是

A.PD≥3mm

B.PD≥5mm

C.PD≥3mm,未见上皮附着向根方增殖

D.只与上皮附着向根方增殖有关

E.与骨丧失有关,上皮附着可正常

答案:D

.牙周袋包括

A.骨上袋

B.骨下袋

C.复合袋

D.复杂袋

E.以上均是

答案:E

.复杂袋是指

A.骨上袋

B.骨下袋

C.螺旋形牙周袋

D.复合袋

E.真性牙周袋

答案:C

.牙槽骨最常见的破坏方式是

A.垂直型吸收

B.水平型吸收

C.凹坑状吸收

D.反波浪形骨缺损

E.以上均不是

答案:B

.牙周炎确定牙槽骨吸收的标准是

A.牙齿松动程度,Ⅱ度以上松动为有骨吸收

B.牙周袋深度,大于4mm的牙周袋为有骨吸收

C.牙槽嵴顶到釉质牙本质界的距离,超过2mm可确定有骨吸收

D.X线示牙周膜间隙透射区变宽

E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影

答案:C

解析:正常情况下,牙槽嵴顶到釉质牙本质界的距离为1~2mm,超过2mm可视为牙槽骨吸收。

.牙槽骨水平型吸收的特点是

A.是最常见的吸收方式

B.牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收

C.牙槽嵴高度有明显降低

D-常形成骨上袋

E.以上均是

答案:E

口腔执业医师每日一练总结

1.在模型石膏上制作修复体的时间应是在石膏凝固

A.1小时后

B.4小时后

C.8小时后

D.12小时后

E.24小时后

标准答案:E

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:一般情况下,模型石膏的终凝时间为调和后的45~60分钟,而使用工作模型制作修复体的时间应是在石膏凝固24小时后。因为模型石膏在调和后24小时强度达到最大值,故正确答案选E。

2.金瓷结合中最重要的结合力是

A.机械结合

B.范德华力

C.倒凹固位

D.化学结合

E.压力结合

标准答案:D

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:金瓷结合机制包括化学结合、范德华力、机械固位和压力结合,其中最重要的结合力是基底冠表面金属氧化膜与不透明层之间的化学结合。

3.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

E.24个月

标准答案:D

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:藻酸钾印模粉吸收空气中的水分,导致材料凝结变质,故材料应贮存于干燥阴凉的环境中,贮存期不超过1年,故答案选D。

4.用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是

A.混合焰

B.燃烧焰

C.还原焰

D.氧化焰

E.还原氧化焰

标准答案:C

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰4层,其中氧化焰和燃烧焰的温度不高,难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高,火力最强。所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接,故正确答案选C.

5.藻酸盐类印模材料的凝固原理是

A.离子交换变化

B.物理变化

C.化学变化

D.室温变化

E.聚合变化

标准答案:C

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:藻酸盐类在水中发生化学反应生成不溶性藻酸钙凝胶,所以藻酸盐类印模材料的凝固应为化学变化,故正确答案选C。

6.熟石膏调拌时的水粉比例为

A.(10~19)ml:g

B.(20~30)ml:g

C.(31~39)ml:g

D.(40~50)ml:g

E.(51~60)ml:g

标准答案:D

试题难度:难

认知层次:记忆

解析:熟石膏按(40~50)ml:g的水粉比例调拌时,先将水放入干净的橡皮碗中,然后撒入熟石膏粉,待石膏沉入水中,且表面无多余的水分时,用石膏调刀调和,故本题正确答案只能选择D。

7.牙体缺损最常见的原因是

A.楔状缺损

B.龋病

C.牙外伤

D.磨损

E.发育畸形

标准答案:B

试题难度:易

认知层次:记忆

解析:5个选项所列均为导致牙体缺损的病因,但其中最常见的是龋病。

8.全冠龈上边缘的缺点是

A.容易造成菌斑附着

B.边缘不易密合

C.易产生继发龋

D.在前牙区不美观

E.易形成肩台

标准答案:D

试题难度:易

认知层次:记忆

解析:修复体边缘的位置可分为龈上边缘、平龈边缘和龈下边缘三类。龈上边缘位于牙龈缘以上,牙体预备容易,不易损伤牙龈,容易保证修复体边缘的密合性,因此不易附着茵斑,不易发生继发龋。但是前牙的金属烤瓷冠的唇侧如果选择龈上边缘容易暴露基底冠金属,影响美观。与题意相符的只有选项D。

9.以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是

A.刃状

B.90°肩台

C.90°肩台十斜面

D.凹面

E.°肩台

标准答案:A

试题难度:难

认知层次:记忆

解析:刃状、90°肩台、90°肩台十斜面:四面、°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状,容易弯曲变形,强度最差。

10.以下关于箱状固位形的说法,错误的是

A.其固位力主要取决于洞的深度和形状

B.洞深应在2mm以上

C.洞底一定要预备成一个平面

D.洞壁要与就位道一致

E.洞壁可外展2°~5°

标准答案:C

试题难度:中

认知层次:记忆

解析:箱状固位形是固定修复体辅助固位形的一种,其固位力主要取决于洞的深度和形状,洞深应在2mm以上,相对洞壁尽量保持平行,外展不应超过2°~5°。为了就位,洞壁要与就位道一致。虽然洞底追求形成一个平面,但是缺损深度不一时,可将洞底预备成不同水平的平面。洞形深时不必强调底平,以免穿髓。

口腔助理医师每日一练总结

1.氨茶碱的主要平喘机制为

A.抑制磷酸二酯酶

B.直接舒张支气管

C.促进肾上腺素的释放

D.激活鸟苷酸环化酶

E.抑制腺苷酸环化酶

解析:其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,平喘机制主要是通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。故选A。

过关点睛:氢茶碱平喘机制抑制磷酸二酯酶。

2急性哮喘发作首选

A.色甘酸钠吸入

B.氨茶碱口服

C.沙丁胺醇吸入

D.麻黄碱口服

E.倍氯米松口服

解析:为选择性β2。受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。可用于慢性支气管炎的维持治疗,缓解急性支气管炎痉挛和预防运动诱发哮喘。故选C。

过关点睛:沙丁胺醇吸入可用于急性哮喘。

(3~5题共用备选答案)

A.异丙肾上腺素

B.特布他林

C.肾上腺素

D.氨茶碱

E.吗啡

3.既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是

4.既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

5.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是

解析:①氨茶碱对支气管平滑肌有明显的松弛作用,适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘),故3题选D。②肾上腺素能扩张支气管平滑肌(激动β2:受体所致),且可使支气管黏膜收缩(激动α受体所致),从而减轻支气管黏膜水充血肿,4题选C。③吗啡能迅速缓解心源性哮喘病人气促和窒息感,促进肺水肿吸收,常用于心源性哮喘,但因其可使支气管平滑肌张力增加,故禁用于支气管哮喘,5题选E。

过关点睛:对常用几类止喘药的临床用途及禁忌,考生均要熟悉掌握。

(6~7题共用备选答案)

A.间羟胺

B.异丙肾上腺素

C.克仑特罗

D.吗啡

E.氨茶碱

6.抑制呼吸中枢,支气管哮喘患者禁用

7.对β2受体选择性差,大剂量可致心律失常

解析:吗啡可抑制呼吸中枢,过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡。禁忌证:①对本药或其他阿片类药物过敏。②孕妇、哺乳期妇女、新生儿和婴儿。③原因不明的疼痛。④休克尚未控制。⑤中毒性腹泻。⑥炎性肠梗阻。⑦通气不足、呼吸抑制。⑧支气管哮喘。⑨慢性阻塞性肺疾病。⑩肺源性心脏病失代偿。⑩颅内高压或颅脑损伤。⑩甲状腺功能低下。⑩肾上腺皮质功能不全。⑩前列腺肥大、排尿困难。⑩严重肝功能不全。6题选D。异丙肾上腺素为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。对β1,和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用。大剂量可有心律失常,心肌损害,心悸,诱发心绞痛。7题选B。

过关点睛:吗啡可抑制呼吸中枢;异丙肾上腺素为β受体激动剂,大剂量可有心律叁萱,心肌损害。

(8~9题共用备选答案)

A.氢化可的松

B.氨茶碱静脉注射

C.口服氨茶碱

D.肾上腺素皮下注射

E.色甘酸二钠粉末吸入

8.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用

9.治疗支气管哮喘轻度发作宜选用

解析:氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高,对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,有益于改善呼吸功能。氨茶碱静脉注射:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。8题选B。口服氨茶碱用于治疗支气管哮喘轻度发作。9题选C。

过关点睛:氨茶碱静脉注射适用于心脏性哮喘;口服氨茶碱用于治疗支气管哮喘轻度发作。

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