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现代灸法篇内科疾病33支气管哮喘

来源:心源性哮喘治疗 时间:2021-10-21

(1)中医学对哮喘的认识历史悠久,对哮喘的病因病机认识也已经十分深入,在对哮喘的内服外治、养生食疗等方面积累了丰富的临床治疗经验。其中尤以天灸治疗的方式独特,天灸疗法以经络疗法为理论基础,加之药物的治疗作用,用于治疗支气管哮喘疗效显著。三伏灸根据"天人相应"、"冬病夏治"、"春夏养阳"等养生和治疗原则,选取针对哮喘的与肺脾肾相关诸穴,敷以辛温走窜之药物,达到温煦阳气、驱散寒邪之治疗效果。但传统的天灸疗法仅在夏天三伏天时进行,存在着治疗时间的限性,阻碍了天灸疗法的进一步应用和发展,目前从文献资料来看,用三伏灸治疗哮喘缓解期的报导较多,但大多数局限于疗效观察方面,有待研究的问题还有很多,如三伏灸的药物组方中的有效成分的研究、穴位的渗透性研究、中药剂型的现代化研究、三伏灸后血药浓度的研究等,这些问题的深入探讨将有助于提高三伏灸疗法的临床疗效,使这一古老疗法展现新的生机。

(2)从选穴来看,主要以背部的肺俞、风门、大杼,以及经外奇穴定喘为主,再根据肾虚、脾虚等不司症型进行辨证选穴。另外,哮喘的发作期多为肾虚的证候,因此肾俞、命门穴也是临床常用穴位。(3)近年来,随着细胞黏附分子的发现,其在支气管哮喘中的作用越来越受到学者们的重视,研究表明它们介导的炎性细胞与内皮细胞间的黏附与跨内皮转运,在支气管哮喘气道炎症形成中起关键性作用。其中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管-细胞间黏附分子-1(VCAM-1)同属于免疫球蛋白家族,在血管内皮细胞表达最强,ICAM-1的配体主要为白细胞表面的β2整合素家族成员LFA-

MAC-1和Gp/95,VCAM-1的配体主要为I细胞表面的β1整合素家族成员VLA-4。它们与配体间的特异性结合,完成白细胞与内皮细胞的稳固黏附。支气管上皮细胞只表达ICAM-1,不表达VCAM-1、选择素,白细胞从上皮细胞的基底膜端向气管腔面的游离端的黏附迁移过程中没有选择素介导的滚动过程而是直接黏附,并通过β。整合素与上皮细胞表达的ICAM-1结合实现的。sE-selection属于选择素家族,与L-选择素、P-选择素样具有高度同源性的跨膜糖蛋白。sE-selection表达在活化的内皮细胞上,在炎症黏附过程早期,血管内皮表面的sE-selection、P-选择素和白细胞表面的L-选择素相互作用介导白细胞沿内壁滚动生起始黏附。sE-selection是介导嗜酸粒细胞跨内皮移行的主要黏附分子,其介导的黏附作用既不依赖于白细胞的活化,也不需要β2整合素的参与,它在内皮细胞上可与白细胞结合,继而介导其活化,有助于白细胞稳定地黏附于内皮细胞并迁移到血管外组织。

有研究发现,哮喘患者血中sICAM-1、sV-CAM-1、sE-selection和IgE水平高于健康人,经三伏灸治疗后,各指标降低,同时血清IgE与sI-CAM-1之间、sICAM-1与sVCAM-1之间存在正相关关系,它们在哮喘发病中存在密切联系。同时,有人认为三伏灸疗法可能通过以下几方面达到治疗哮喘的效果∶①减少黏附分子的表达,从而减少白细胞与内皮细胞的黏附机会与能力,减少炎性细胞的浸润,达到治疗效果;②抑制IgE介导的抗原抗体反应,减少局部血管扩张、血流变缓的效应,减少炎细胞特别是嗜酸性粒细胞沿壁滚动机会来减少黏附的发生。

灸法篇——其他灸5.1.1温灸器灸

灸法篇——其他灸5.1.2电热灸

灸法篇——其他灸5.1.3苇管器灸

灸法篇——其他灸5.1.4温盒灸

灸法篇——其他灸5.1.5.温筒灸

灸法篇——其他灸5.1.6.多功能艾灸仪

灸法篇——其他灸5.1.7.酒药灸

灸法篇——其他灸5.1.8.喷灸

灸法篇——其他灸5.1.9.温管灸

灸法篇——其他灸5.1.10.温架灸

灸法篇——其他灸5.1.11温罐灸

灸法篇——其他灸5.1.12温篮灸

灸法篇——其他灸5.1.13核桃壳灸

灸法篇——其他灸5.1.14熏灸器灸

灸法篇——其他灸2.1.药蒸气熏灸

灸法篇——冻灸法3.1.冰灸

灸法篇——冻灸法3.2.冷冻灸

灸法篇——冻灸法3.3.液氮灸

灸法篇——少数民族灸法4.1蒙医灸法

灸法篇——少数民族灸法4.2.藏医火灸法

灸法篇——少数民族灸法4.3.1壮医药线点灸

灸法篇——少数民族灸法4.3.2壮医药线点灸

灸法篇——少数民族灸法4.4.瑶族药罐灸

现代灸法篇——内科疾病1.1(感冒)

现代灸法篇——内科疾病1.2.(感冒)

现代灸法篇——内科疾病1.3.(感冒)

现代灸法篇——内科疾病2.1支气管炎

现代灸法篇——内科疾病2.2支气管炎

现代灸法篇——内科疾病2.3支气管炎

现代灸法篇——内科疾病2.3支气管炎

现代灸法篇——内科疾病3.1支气管哮喘

现代灸法篇——内科疾病3.2支气管哮喘

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