在我国，芬太尼是被严格管控的药品，主要是由麻醉科医生和肿瘤科医生使用，属于国家严格控制的特殊商品。别说普通人很难接触到这个药物，一般的医生也接触不到。
芬太尼的镇痛作用比吗啡要强倍，所以使用剂量仅仅是吗啡的1%，是以微克计算的。目前主要用于全身麻醉或者局部麻醉，以减少麻醉药的用量。也用于晚期肿瘤病人的止痛。它本身是个合成的药物，其作用机理与鸦片类似。
前两次鸦片战争的时候，英国人向中国人贩卖鸦片。为了鸦片这个问题，中英两国之间进行了两次战争。英国人都称为“ ”，所要求的是“自由贸易”，但是我们中国人和历史学家一直称之为鸦片战争，因为他们推销的主要是鸦片。当时清政府软弱无能，对于中英战争中的丧权辱国，每个中国人的记忆都是非常深刻而敏感的。
世界各国政府对毒品都深恶痛绝，但是吸毒人员对毒品是趋之若鹜。为什么会出现这种现象呢？这是由毒品的特性所决定的。
阿片是罂粟科植物罂粟的未成熟果浆的干燥物，有20多种生物碱。罂粟极易在自然条件很差的地方生长。将这些罂粟的生物碱提炼、提纯以后，可以获得阿片，在合成之后，可以获得效力更强的吗啡。在我们的大脑中，有一种受体称为阿片受体。阿片类药物进入体内后，就与这种受体结合，使人产生极大的欣快感，对人体大脑的刺激，要高于（或者强于）性生活中的高潮。所以吸毒的人员对其他事物，是不感兴趣的。
这种药物与受体结合以后，人们为了追求刺激，会一次又一次的再次使用，否则就非常难受。医学界把这种对药物的依赖称为成瘾性。除了自然界的鸦片以外，还可以在这些生物碱基础上，合成比阿片的药理作用强得多的药物。芬太尼就是人工的合成物，不是自然界的产物。
生活中的药品很多，医学上将具有成瘾性的药物都称为毒品。有些毒品的毒性不是很强，比如尼古丁（香烟）和酒精，需要数月甚至数年的时间才会成瘾，医学上称为“软毒品”，有些毒品使用一次就会成瘾，比如海洛因，就是如此。
几乎所有的毒品都有一定的药理作用。吗啡类物质有镇痛、镇静、镇咳和止泻的作用。在以前医学不发达的时候，常常用来止痛。止咳的作用也非常好，也可以用来抢救心源性哮喘。但是一旦成瘾以后，它们对中枢神经系统有“去人格化”的作用。这是毒品的最可怕之处。药物成瘾以后，人对其他的所有事物都没有兴趣，唯有吸毒才能提起精神。更可怕的是，由于世界各国都在禁毒，很难弄到毒品，导致毒品很贵。吸毒人员为了获得毒品，会出卖自己的一切，卖淫、偷摸都是“小事儿”。假如你许诺一个吸毒人员学狗叫后可以得到毒品的话，他马上就会学狗叫。这种“去人格化”作用，现在的药理书都不提，有些医生都不知道，是很遗憾的。
毒品一旦成瘾，是很难戒除的。药物依赖以后，如果停止使用药物的话，就会产生更加难受的戒断症状，比如失眠、恶心、食欲缺乏、焦虑、抑郁、流泪、流涕、出汗、腹痛、腹泻、肌肉抽动等等，瘾君子会感到非常难受，也的确是难受，并不是他们装出来的。很多人平时意志非常坚强，认为自己上瘾后可以自我戒除，实际上是不可能的。有的禁毒警察接触毒品后，会犯这样的错误。我有个同学，也是一位妇产科医生，她爱人吸毒。她为了给她爱人示范如何戒毒，也吸了几次。成瘾以后根本就没办法戒除。这不是以人的意志为转移的，而是因为毒品占据了人的阿片受体，只有通过使用成瘾性较弱的药物，去代替毒品，才能让人慢慢脱瘾。但是很多人停止吸毒以后，心瘾难除，会再次复吸，这方面的悲剧很多。
几乎所有的毒品都有抑制呼吸中枢的作用。呼吸中枢一旦受到抑制，没有得到及时救治的话，人就睡过去了。这是毒品致死的原理。由于毒品很贵，很多小毒贩会在毒品中掺假。每个地区的毒贩都是相对稳定的，一旦被抓，会有新的毒贩进来。有的毒贩是新手，没有在毒品中掺假，吸毒人员如果还是使用先前的计量方法，比方说一毫升，就会使毒品剂量加大，导致毒品过量。由于吸毒是见不得人的事情，只能偷偷摸摸的做，所以剂量过大以后，一般难以被人发现。这样就会在无形中死去。另外，成瘾之后，毒品的剂量需求会越来越大。等加大到一定程度的时候，毒品对呼吸中枢的抑制作用，就显示出来，会置人于死地。我有个同学，是我初中的邻座，他就是注射毒品死在厕所里。以前是个非常英俊的小伙子，我上大学以后再也没见到过他，所以他在我脑中的印象，至今还停留在英俊的少年阶段。那么阳光的男孩，因为吸毒致死，让我至今难以接受这个事实。
毒品的剂型有口服、吸入和注射。注射毒品容易产生丙肝和艾滋病，这主要是他们共用针头引起来的。芬太尼有口服剂型，使用起来比注射毒品和吸入毒品都方便，没有传播艾滋病的风险，现在风靡美国。有报道说，美国的人均寿命在发达国家中是下降的。而这个下降的主要原因，就是因为毒品导致年轻人的死亡人数上升所致。俄罗斯的人均寿命很短，原因也是因为俄罗斯男性酗酒，导致俄罗斯的人平均寿命短于发达国家。可惜很多人现在还不认为酒精就是毒品。
医务人员中吸毒最多的大概是麻醉师，听到过太多这方面的故事，主要是他们很容易得到毒品。做无痛人流或者某些小手术的时候，芬太尼的使用剂量很低，可以两人或几个人合用一支芬太尼。给一个病人做了小手术后，还有多余的芬太尼药物，按规定这个空瓶是要上缴的。但是对于多余的药物，他人是没有办法控制的。所以有的麻醉医师就偷偷的给自己注射，久之成瘾。上大学的时候，医院里有麻醉师使用杜冷丁成瘾。前不久有位相识的麻醉师，是位非常漂亮的女生，离异后使用了芬太尼，当然也成瘾了，最后不得不去接受戒毒治疗。
芬太尼的使用剂量很小，每安瓶才微克。但是在我们国家，竟然有14家上市公司，生产与芬太尼相关的药品，市值高达亿，这个是我没有想到的。由于这个药是特殊商品，一般的厂家是不能生产的。所以我相信国家会很快将这个源头掐死。
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白衣咸饭2
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