取卵的姐妹,你们有打杜冷丁镇痛吗?可是打完后,忍不住想吐是咋回事?
莉莉是今天早晨来生殖中心进行取卵手术的,医生建议若卵泡不多可以打杜冷丁镇痛,无需无痛全麻。可是,莉莉打了杜冷丁后竟然恶心呕吐的非常厉害……该怎么办呢?
杜冷丁,又名盐酸哌替啶注射剂,为人工合成的阿片受体激动剂,是一种人工合成镇痛药,其作用和机理与吗啡相似,但镇痛作用仅为吗啡的1/10~1/8,作用时间维持2~4小时。长期使用会产生依赖性,故被列为严格管制的麻醉药品。杜冷丁适用于
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各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、术后疼痛等;
心源性哮喘;
内脏剧烈疼痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);
人工冬眠制剂(与氯丙嗪、异丙嗪三者按比例合用);
门诊手术的镇痛(如经阴道穿刺取卵术)等。
杜冷丁主要作用于中枢神经系统,对心血管、呼吸系统有一定影响,主要不良反应有头晕、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。其中头晕、恶心、呕吐最常见,大部分都是一过性的,不必担心。
我们中心在进行取卵手术时,部分患者会选用杜冷丁肌肉注射方式进行镇痛,如果发生头晕、恶心、呕吐等症状时,切勿惊慌失措。
正确的处理包括
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及时汇报护士和医生,缓解紧张不适的感觉;
深呼吸,若设施完善的情况下,术中可以辅助吸氧,亦可行补液治疗;
必要时可采用药物治疗,如地塞米松、5-HT3受体拮抗剂、氟哌利多、胃复安等药物;
若发生呕吐,患者头部立即偏向一侧,同时准备负压吸引器,防止返流、误吸的发生。
极少数患者出现严重呕吐情况,可进行血气分析,了解机体内环境及酸碱平衡情况,如果发生水、电解质紊乱,需要积极补充水、电解质,调整机体内环境稳态,必要时收治入院进行进一步的治疗。
-日常互动-你取卵前打杜冷丁了吗?
有什么样的感觉呢~
刘威赞赏
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