咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘,旧称过敏性咳嗽,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。少数患者咳嗽能逐步自行缓解,约有1/3~1/2患者会发展成典型的支气管哮喘。在儿童咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现,如缺乏早期适当的治疗,往往会发展成更严重的哮喘状态。
咳嗽变异性哮喘的症状特点:1.长期顽固性干咳,常常在运动,吸入冷空气,上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,肺部听诊无哮鸣音。2.发作大多有一定的季节性,以春秋为多。3.多有较明确的家族过敏史,或其他部位的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等。4.一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而用抗过敏药或糖皮质激素可缓解症状。
该病以干咳为主要临床表现,往往不伴喘息症状,肺部听诊无哮鸣音等病理变化,故易被误诊为支气管炎,滥用抗生素等药物治疗,严重影响儿童的身体健康和生长发育。
咳嗽变异性哮喘属中医学“咳嗽”范畴,患儿多存在素体禀赋不足,脾肺气虚,内有伏痰,卫外失固,肺气不利等基本病机,风、寒、痰、热相兼为患。病情复杂,迁延难愈,目前西医常用抗过敏药物,糖皮质激素等对症治疗,近期疗效尚可,但长期使用,副作用很多,停药后易复发,中医采取发时治标,以清肺、祛风、化痰为主,辅以中药贴敷,拔罐等方法。缓解时以补肺,健脾益肾,固本为要。具有见效快,疗程短,不易复发等优点。
咳嗽变异性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,由于他们的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症引起咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,如接触或吸入尘螨、皮毛花粉或冷空气、食用海鲜等食物。发病诱因以上呼吸道感染为首位。秋冬季是过敏性疾病的易发季节,气温变化明显,早晚温差大,儿童咳嗽变异性哮喘的发病率明显上升,家长要做好预防工作。1.季节交替,气温骤变,及时为孩子增减衣被,同时经常晾晒消毒。2.避免食用会引起过敏的食物,如螃蟹、虾、海鲜等,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物。3.家里不要养宠物,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.不要让孩子抱长毛绒玩具入睡,卧室保持通风。5.适当参加体育锻炼,增强抵病能力,完善免疫功能。
正源国医馆
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