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精选习题及解析
1.（最佳选择题）氨茶碱不宜用于：
A．口服治疗慢性哮喘B．口服治疗心性或肾性水肿
C．静脉注射治疗哮喘急性发作D．治疗心源性哮喘
E．伴有冠心病的支气管哮喘
2.（最佳选择题）伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选：
A．麻黄碱B．氨茶碱C．克仑特罗D．异丙肾上腺素E．肾上腺素
3.（最佳选择题）色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制为：
A．抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等
B．直接对抗组胺等过敏介质C．具有较强的抗炎作用
D．直接扩张支气管平滑肌E．抑制磷酸二酯酶
4.（多项选择题）黏痰溶解药包括：
A．乙酰半胱氨酸B．氯化铵C．溴己新D．苯佐那酯E．特布他林
答案解析：
1.正确答案：E
解题依据：本题考查氨茶碱的临床应用。氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，因此可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。故答案选E。
2.正确答案：C
解题依据：本题考查平喘药克仑特罗的临床应用。麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素和肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病患者可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β2受体激动药，对于心血管系统影响较小。故答案选C。
3.正确答案：A
解题依据：本题考查色甘酸钠的主要作用机制。色甘酸钠可抑制肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，可抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放，可预防哮喘的发作。故答案选A。
4.正确答案：AC
解题依据：本题考查黏痰溶解药的种类。苯佐那酯和特布他林分别属于镇咳药和平喘药。氯化铵属于恶心性祛痰药，口服对胃黏膜产生局部刺激作用，反射性引起呼吸道腺体的分泌，使痰液变稀，易于咳出。乙酰半胱氨酸和溴己新能分别裂解黏痰中连接黏蛋白肽链的二硫键和黏多糖。故答案选AC。
(以上内容摘自中国医药科技出版社《国家执业药师资格考试考点评析与习题集》)
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