进入四月,
气温升高,
路边的花也争相开放。
美丽的春天令人心情愉悦,
却也给一些过敏的小伙伴带来了苦恼。
于是,
到呼吸内科门诊就诊的
过敏型哮喘患者也就多了起来。
在对这些哮喘患者问诊的过程中,
我们经常听到这样的误解和疑问:
“得了哮喘,一辈子治不好……”“我怎么就得哮喘啦?我家祖祖辈辈都没有得哮喘病的…..”“天天用药?不咳嗽也吸药么?是药三分毒!”“治哮喘的药都是激素,孩子正长身体,不想用……”今天,
呼吸内科主任程霞
就来为大家解答一下
这些疑惑和误解。
问哮喘怎么得的?会遗传吗?解答:
哮喘的发病机理很复杂,跟遗传因素、生活方式、环境因素、自身过敏反应及免疫状态等都有关系。
哮喘虽不是遗传性疾病,但遗传因素影响哮喘发生的可能,就是俗称“个人体质”。个人体质和环境中的过敏原共同作用,可能引起过敏性哮喘的发生。呼吸道感染治疗的不彻底、平日不注意寒凉环境饮食等也会诱发哮喘的发生。问哮喘为什么需要规律性用药,用多久?解答:
哮喘是一个慢性气道炎症性疾病。所谓的“慢性”,是相对于感冒、支气管炎等这类常见疾病而言,哮喘病气道炎症的控制有一个相对缓慢的治疗的过程。有些人可能需要终身用药,有些人则只需要阶段性用药,治疗时间的长短与个体对药物敏感性、肺功能恢复情况以及周围过敏原的影响等很多因素都有关系。
一般来讲,建议患者确诊哮喘后,连续用药3-6个月,然后根据患者症状控制的情况、肺功能恢复的情况和气道炎性指标的情况作评估,指导后续治疗方案。哮喘的气道阻塞是可逆的,但是由于长期炎症导致气道粘膜水肿、气道壁增厚,出现气道重塑后,管腔变狭窄,通气功能就再也不能恢复了,这就是哮喘不规律治疗的后果。
问吸入激素治疗哮喘,会影响孩子的生长发育吗?解答:
在大家的概念里,激素有很多副作用,比如催人发胖、长小胡须、身材矮小、骨质疏松等,因而抗拒使用。实际上,口服或注射大剂量的激素或长期使用激素会引起一定副作用,而治疗哮喘的激素并不会!因为治疗哮喘的激素为吸入药物,以微克为单位计算,用量非常少,而且是局部用药,副作用微乎其微,并不会影响孩子的生长发育。相反,如果哮喘得不到有效治疗导致通气不足,反而会让孩子身高和发育落后于同龄人。因此,家长不必谈激素色变,贻误了孩子的治疗。
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