许多人因为久咳不愈或医院就诊时,可能都收到过“气道反应性高”这样的诊断,有的医生还建议应用吸入性糖皮质激素治疗,看起来似乎与哮喘十分相似,往往使人感到恐慌,那什么是“气道高反应”呢？它是否就是哮喘呢？
气道反应性指气道对各种物理、化学、变应原或运动的反应程度。正常人气道对上述微量刺激并不引发平滑肌收缩或仅发生微弱收缩反应；而在同样刺激下，某些哮喘患者则可因气道炎症处于过度反应状态，表现出敏感而过强的支气管平滑肌收缩反应，引起气道缩窄和气道阻力增加，从而引发咳嗽、胸闷和喘息等症状，气道高反应性是哮喘病的重要特征之一，是气道存在炎症的间接反映。气道反应性的测定能为支持或排除哮喘病的诊断提供有力的客观依据，并对哮喘的病情判定、疗效评估等有重要帮助。
支气管哮喘患者大多存在气道高反应性，然而出现气道高反应性并不都意味着一定是支气管哮喘，两者不能简单地画等号。
(1)气道高反应性并非哮喘患者所特有，在吸烟、病毒性上呼吸道感染、过敏性鼻炎等其他情况下也可出现气道高反应。
(2)有气道高反应者并非都有哮喘症状。研究显示，老年人中普遍存在一定程度的气道反应性增高，但他们不一定有哮喘症状。
(3)哮喘患者的气道高反应性不一定持续存在。有极少数哮喘患者，特别是季节性哮喘患者和职业性哮喘患者，在非发作的季节或脱离职业接触一段时间后，气道反应可以正常。
总之，气道高反应性与哮喘关系密切，但出现气道高反应者并非都是支气管哮喘。
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