近日，40岁的王先生（化名）突然哮喘发作，憋闷感袭来，用药后，他坐在床边，以为这次发病会像往常一样慢慢缓解。然而，症状越来越重，他感觉自己快要窒息了。医院民航院区（下文简称“省二医民航院区”）急诊科紧急救治，王先生从鬼门关前被抢救回来。
支气管哮喘多年
深夜突然“爆发”
王先生患有支气管哮喘多年，一直没有进行规范治疗，气喘、胸闷、气促发作，已是家常便饭。一天夜里，他突然哮喘发作，用药后症状并未缓解。王先生妻子见状，连忙拨打了。省二医民航院区急诊科郭雨桥医生团队紧急出车，迅速抵达王先生家中。
经检查发现，此时王先生双肺已经没有哮喘发作患者常见的“哮鸣音”，而是一片静默，这是哮喘患者发作时预示病情严重的一个体征“寂静肺”。郭雨桥医生团队立即给王先生进行吸氧、快速输液、药物抗炎、平喘等急救措施。
返院途中，王先生病情逐渐恶化，并出现意识不清、牙关紧闭的情况，血氧饱和度最低降至58%，远低于95-%的正常值。郭雨桥医生立即给予无创呼吸机支持治疗，并联系省二医民航院区急救科做好抢救准备，以最快的速度转运回院。
院前院中无缝衔接
生死时速紧急抢救
抵院后，王先生被紧急送入抢救室，住院总值班冯志辉医师再次评估，确认王先生为重症哮喘发作，符合有创呼吸机上机指征，和家属沟通病情后，紧急给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等治疗。省二医民航院区急诊科负责人郝建志副主任医师得知王先生的情况后，医院，指导抢救。
经过两小时余的全力抢救，王先生的各项指标终于趋于好转平稳，患者父亲对抢救结果表示非常满意，并对抢救团队竖起了大拇指。
目前，王先生在省二医琶洲院区呼吸与危重症医学科住院治疗，病情已缓解，近日即可办理出院。
哮喘可防可治
治疗应当遵医嘱
目前全球有3亿多人罹患哮喘，每年有约25万人死于哮喘。郝建志副主任医师介绍，哮喘的常见症状有喘息、胸闷、气促、干咳、心率增快，严重时不能平卧、不能说完整句子，出现焦虑、烦躁、濒死感、昏迷等症状。
郝建志副主任医师特别强调，如既往因哮喘发作需要气管插管机械通气、一年内因哮喘发作需急诊或住院治疗等患者，需要格外注意，一旦哮喘发作，随时有可能出现危及生命的紧急情况。
“王先生此次患的是典型的重症支气管哮喘发作。患者短期内曾多次发作喘息，但由于未规范用药，小气道炎症未得到控制，引起气道痉挛，导致本次爆发性哮喘发作。”郝建志副主任医师解释，“导致哮喘的病因有很多，大多数情况下，哮喘是由小气道炎症引起，可以由过敏源、感染、治疗中断等诱发，但也有一些哮喘发作并没有明显的诱因。”
郝建志副主任医师提醒：
哮喘可防可治，患者无需过度焦虑，重点在于正确识别，规范诊疗，90%的哮喘都可以通过规范化治疗方案和自我监控，得到较好的控制。
哮喘病人不应在喘息发作时才用药，抑或病情稍有好转就擅自停药。当哮喘反复发作，或急性发作不能很快缓解时，医院就诊，以免病情加重。
30秒哮喘自测
1.您有咳嗽、喘息和胸闷症状吗？
2.您有因咳嗽、喘息和胸闷而夜间憋醒吗？
3.您有因咳嗽、喘息而不能参加运动吗？
4.您有因咳嗽、喘息而误工误学吗？
5.您有使用平喘药后咳、喘症状缓解的历史吗？
如有以上情况，医院呼吸内科就诊，进行肺功能检测，积极配合医生制定合适的治疗与监测方案。
来源：医院民航院区急诊科
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