呼吸困难是怎么回事?患者主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸急促、鼻翼扇动。引起呼吸因难主要有以下病因:
肺源性呼吸困难1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
心源性呼吸困难1)患者有严重的心脏病史。
2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
中毒性呼吸困难各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、表现为深而大的呼吸困难;
呼吸抑制剂如吗啡、也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
血源性呼吸困难重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;
大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
神经精神性与肌病性呼吸困难脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律;
癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
急救措施1.如果是因鼻腔、喉及气管内进入异物所引起的呼吸困难,应尽快将异物取出,医院,以免发生意外。
2.将患者的身体扶起,呈半卧位或坐位,减少疲劳和耗氧,这样呼吸就会变得畅通一些。
3.呼吸道疾病所引起的呼吸困难,可给予患者服化痰、解痉药物如必嗽平、舒喘灵片、氧化铵,以保持呼吸道畅通。
4.注意室内空气清新,并注意患者保暖,给予清淡饮食,鼓励患者多吃蔬菜及水果以补体内水分。
老年人发生呼吸困难,揭示病情严重尤其是新近发生的不明原因的呼吸困难,应该积极寻找病因,医院就诊。
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