心源性哮喘属于典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状,如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后,可再次发作甚至导致哮喘持续状态。
此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘患者,在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作、运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年青少年时发病,多有家族过敏史为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏原在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。无论何种哮喘轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。
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